高抗藥性時代下搶命 兩大醫學會呼籲:縮短新型抗生素審核期間
天冷流感、新冠肺炎等病菌齊發。一名56歲男子染新冠肺炎,併發心肌炎、心衰竭與心因性休克,被收治在加護病房,期間他出現抗藥性感染,即使已用到第四代頭孢菌素類抗生素仍無效,所幸醫師改投予新型抗生素組合才控制病況。
台灣感染症醫學會、中華民國重症醫學會今共同召開「2023翻轉抗藥性菌危機記者會」,呼籲政府正視日益嚴重的抗藥性問題,應給予藥廠合理利潤,與縮短新藥審核時間,讓更多救命抗生素新藥能進入台灣。
台灣感染症醫學會理事長王復德指出,根據台灣醫院感染管制與抗藥性監測管理系統2023第二季的資料,新冠肺炎疫情三年期間,台灣多種病原菌抗藥占比持續攀升,部分菌種抗藥性占比超過8成,腸道菌(CRE)抗藥性占比更幾乎是九年前的3倍,感染科醫師面臨能使用的武器,也就是治療藥物愈來愈少。
高雄長庚醫院感染醫學科教授李禎祥表示,研究已知「越晚給予有效抗生素,感染死亡率越高」,他分享先前的一名案例,56歲男子因感染新冠肺炎,引發心肌炎、心臟衰竭、心因性休克,後因呼吸衰竭使用呼吸器治療,住院期間,因出現呼吸器相關肺炎,經使用第四代頭孢菌素類抗生素治療,血液培養結果顯示有綠膿桿菌抗藥性感染,再改用新型抗生素組合,才轉危為安。
中華民國重症醫學會理事長高國晉指出,近年癌症新藥接續問世,包括肺癌在內的多種癌症存活明顯提升,但抗生素除了新藥少之外,如果沒有良好的管控與使用機制,未來可用藥物選擇將更加有限。
高醫重症加護醫學中心主任許超群指出:「在過去抗藥性不是很嚴重的時代,經驗性抗生素使用多能奏效。就像是早年派出王建民,勝投率就夠高,但現在抗藥菌問題升溫,可能需換上新一代投手,例如大谷翔平,才有勝算!」
王復德表示,國外即使有新的抗生素,若要進台灣市場,新藥審核要費時一年多,健保審核給付又要一年多,等於一切順利,至少要等兩年多,這期間很多病人,可能早因等不及新藥病逝,呼籲政府應縮短新藥審核時間,尤其是救命的抗生素,再者,他認為健保應給藥商合理利潤,否則新藥不進台灣市場,將是國人壽命的損失。
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