健保總額成長率封頂、預算補點值 健保會代表意見分歧

健保會非醫界代表明日將共同開記者會批評健保總額協商制度蕩然無存，台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會三單位則在今日發表共同聲明表示，支持用公務預算調節健保總額。

2024年健保總額日前拍板為8755.35億元，成長率達4.7%，而國發會核定成長率範圍為2.621%至4.7%，為健保首次達到成長率上限。另外，將用於撥補健保安全準備金的43.3億元拿來補今年醫界點值。

健保會非醫界代表（包含付費者代表以及專家學者與公正人士代表）認為，此次總額打破總額預算制的設計初衷，違背法紀動用確保財務穩定運作的健保基金。

三醫院協會共同聲明則表示，今年健保總額點值低於0.9元，是因為指揮中心宣布新冠肺炎降級，醫療費用回歸改由健保支應，然而新冠醫療費用在去年是用防疫特別預算支應，理應不可由今年總額預算支應，故使用健保非預期風險經費支應。但是8億元的非預期風險款項不足以支應，因此以公務預算補助，實屬合情合理。

聲明內容表示，健保如果以浮動點值估計，今年第一、第二季在未攤扣前，多為1點0.7元左右，如今政府著手調整，保障健保各區平均點值至少1點0.9元，醫界在此肯定衛福部能體察疫情後，朝世界衛生組織呼籲各國提高醫療支出及增加醫療韌性。

同時，期盼未來8年持續提高健保總額成長率每年至少 6%以上，以貼近日本及韓國醫療支出占GDP的比率，並且期待2024年起能將點值穩定在0.95元以上，不足部分由公務預算補入這樣方可確保醫療機構營收穩定。