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以為家族矮個子 130公分新竹女檢查才知是遺傳性短肢侏儒症
新竹一名成年女性身高約130公分,因雙側下肢感覺越來越麻,到新竹台大分院新竹醫院就診,核磁共振檢查發現脊椎椎骨退化,且壓迫神經,又因該女身材嬌小,四肢短小,讓醫師懷疑恐患某種遺傳性骨骼疾病,經基因檢驗,發現女子的FGFR3基因帶有致病性變異,確定患有軟骨發育不全症,最後協助該女申請罕見疾病身分、重大傷病卡及身障手冊,並取得相關社會福利資源,也建議對方加入罕見疾病基金會。
新竹台大分院小兒部醫師賴建亦指出,軟骨發育不全症是一種遺傳性的短肢侏儒症,因FGFR3基因異常而造成長骨的生長受到抑制,約1萬5000名嬰兒會有一人得到該疾病。
主要特徵是病人的身高遠遠低於一般人,成人身高僅約為100至140公分。因身材矮小,頭部相對顯得大,有前額突出、低鼻梁、手指粗短等情形。嬰幼兒時期,可能因枕骨大孔較小而有水腦症,因胸廓短小、上呼吸道阻塞等原因而易有呼吸問題,也常因脊椎椎骨退化,而導致肢體麻木,甚至跛行等神經症狀。
賴建亦說明,若此疾病的病人能早期得到診斷,在五歲之後到生長板關閉之前,可申請使用罕藥Vosoritide以改善身高。軟骨發育不全症病人絕大多數沒有家族病史,是自然出現的突變。這個疾病並不影響生育能力,但屬於顯性遺傳,病人的下一代,會有二分之一的機率患病。若有生育打算,建議持基因檢驗報告至遺傳科及婦產科諮詢醫師,討論如何減少下一代患病的機率。
賴建亦表示,以基因檢驗瞭解遺傳疾病背後的原因非常重要,有助於醫師預測疾病走向,擬定適切的個人化治療、追蹤計畫及給予更為精確的諮詢。
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