幽門螺旋桿菌頑固難治 醫師發現便宜老藥空前有效

幽門螺旋桿菌標準三合一療法在各國都面臨抗藥性問題，台南市立安南醫院副院長許秉毅發現「便宜老藥」阿莫西林立大功。安南醫院今天發表「高劑量小餐包療法」成果，臨床近80案例成功率98%、30多頑固型案例也有高達97%治癒率，染病近50年多次治療無效許姓患者也成功康復。

許秉毅表示，其他國家地區治療效果還需要更多實驗治療確認。而最新治療策略是家人也應檢測治療，才可降到復發機率。因採最新的鉀離子制酸劑，連續14天須自費近2500元。

他說，研究先期成果日前在「台灣消化系醫學會年會」發表，獲得廣大迴響。是否適用全球，成為標準療法，雖仍待進一步研究證實，他仍十分看好這最新療法發展，期許能造福更多有需要患者。

64歲許姓患者說，她10幾歲便飽受胃痛之苦，還曾因胃潰瘍出血住院2次，雖醫師檢測出感染幽門螺旋桿菌，但經過9次除菌治療都失敗，最後透過醫師許秉毅改採最新研發的「高劑量小餐包」療法，不敢相信終於治好，瞬間如釋重負。

許秉毅說，幽門螺旋桿菌感染是許多上消化道疾病主要病因，國內成年人約一半感染幽門螺旋桿菌，其中5分之1會產生胃潰瘍或十二指腸潰瘍，另約0.5 至1%會演變為胃癌或胃淋巴癌。尤其近年幽門螺旋桿菌抗藥性明顯增高，臨床治療頑固性（難治型）幽門螺旋桿菌時面臨更嚴酷挑戰。

許秉毅說，高劑量小餐包療法，特點是只用「便宜老藥」阿莫西林一種抗生素，可避免使用多種抗生素除菌副作用，減少對腸道微菌叢影響。目前安南聯手高醫學大醫院、高雄長庚、台大醫院與高雄、台中榮總等10多家大型醫院進行第一線幽門桿菌除菌治療臨床試驗，顯示除菌率高達98%，噁心副作用僅6%，效果顯著。