黃斑部病變加速年輕化 婦人左眼跑進沙子才幸運早發現
奇美醫學中心發現黃斑部病變日增、尤其年輕人因生活不正常致病,提醒民眾在馬路看直線路標或招牌變歪歪的,就有可能黃斑部病變,要立即找眼科檢查;且黃斑部病變已非老人專利,近年台灣生活型態環境惡化,越來越多人身心過勞,年紀輕輕黃斑部就出問題,切莫輕忽。
奇美眼科部主治醫師黃唯祐指出,台灣65歲以上每10人就有1人黃斑部出病變,盛行率高達10%,若不治療超過60%會在70歲完全失明。研究也顯示,因為3C與智慧型手機等盛行,黃斑部病變開始年輕化,在2030年前,黃斑部病變的病人預估會大幅增加70%,尤其年輕族群。
他說,研究發現現代生活型態及生活環境扮演很重要角色,年齡之外家族史、抽菸、肥胖、高血壓、高血脂、常接觸強烈陽光、高度近視可能也與黃斑部病變有關。
黃唯祐舉例:67歲陳女士一年前就感覺視力變差,以為只是老花不以為意,直到左眼因為跑進沙子,痛得閉眼才發現右眼看東西已非常模糊,才急忙就醫,檢查右眼黃斑部已水腫積水。沒提早發現是因雙眼同時視物,右眼視野缺損被左眼補上,所幸左眼剛好進沙子子,才發現右眼嚴重,眼內藥物注射治療後視力逐漸恢復。
而32歲上班族張先生感覺左眼視力變差,以為近視加深,到眼鏡行配新眼鏡,度數怎麼調都看不清楚,慌張就醫發現是因為最近3個月忙於工作,生活壓力大,作息混亂睡眠不足,致左眼黃斑部積水,造成近視度數增加及視力模糊,治療與調整生活作息2個月視力逐漸恢復。
黃唯祐表示,眼球構造原理如同光學相機,影像經過鏡頭後聚焦在薄薄的感光組織視網膜,關鍵的中心位置就是黃斑部。我們看到的物件形狀和顏色大多黃斑部來接收。
光線進入雙眼會造成氧化壓力影響感光神經細胞,人體雖然有抗氧化物質可以不斷修復,但年紀增長傷害不斷堆積就會逐漸造成黃斑部病變,嚴重者失明。
黃唯祐說,黃斑部病變細分非常多種,國人最常見的是老年性黃斑部病變,部構造老化,黃斑部下方的脈絡膜長出不正常的新生血管,這些新生血管脆弱且不穩定會出血、滲漏液體致黃斑部水腫,進而視力惡化,一直不管沒有治療,黃斑部感光神經細胞會慢慢萎縮、死亡形成疤痕組織,難以治療甚至失明。
黃斑部病變初期常見直線變歪,書本中央的字母會變模糊,文字扭曲或只看得到模糊的斑塊。通常先影響單邊眼睛,若沒治療,第二隻眼睛也很容易病變。治療方式有眼球注射抗血管新生藥物、光凝固雷射及光動力,及早治療才能避免失明風險。二
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