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「肺癌惡霸」生長速度驚人 醫:如小孩子「一暝大一寸」

肺癌為國人十大死因之首,其中小細胞肺癌具有高侵襲性、快速惡化,且抗藥性高、預後差等特性,導致患者存活期短,號稱「肺癌惡霸」。示意圖/ingimage
肺癌為國人十大死因之首,其中小細胞肺癌具有高侵襲性、快速惡化,且抗藥性高、預後差等特性,導致患者存活期短,號稱「肺癌惡霸」。示意圖/ingimage

肺癌為國人十大死因之首,其中小細胞肺癌具有高侵襲性、快速惡化,且抗藥性高、預後差等特性,導致患者存活期短,號稱「肺癌惡霸」,更是「惡人中的惡人」;可是,小細胞肺癌治療卻遇困境,10多年來,沒有新興藥物,僅能採用化療、放療,直到最近才有免疫抑制劑提供治療。衛福部健保署日前將免疫抑制劑合併化療納健保給付,支付每人每年藥費約145萬元,讓病人受惠。

衛福部健保署副署長龐一鳴說,健保給付小細胞肺癌患者,每年藥費約145萬元,期望讓有需要的病人都可以使用;往後,健保署將採用平行審查、暫行性支付兩項政策,除加速新藥納健保速度外,也讓已取得藥證,但尚未完成第三期人體臨床試驗的新藥,可以採暫行性支付方式,讓病人可以盡快用到新藥。

台灣肺癌學會理事長楊政達表示,小細胞肺癌好發原因為吸菸,近年來,衛福部推廣戒菸活動,讓小細胞肺癌占所有肺癌人數,約從30、40年前的15%,降至現在的6%到8%,但此癌症相當惡性,雖然病人於化療初期可以獲得良好治療,但所有病人於化療後,一定會產生抗藥性,隨著癌細胞復發、擴散速度快,病人存活時間短。

「小細胞肺癌是惡人中的惡人。」台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良指出,國內每年約新增1000名小細胞肺癌患者,其中約300多人適用免疫抑制劑合併化療治療;由於該癌症十分惡性,一旦出現抗藥性,幾乎所有藥物都沒有效果,且腫瘤生長速度快,為一個月長大一倍,有如小孩子「一暝大一寸」,有別於肺腺癌約6個月才會變一倍,如今合併療法已納健保,將為患者治療帶來一線曙光。

楊政達說,小細胞肺癌治療藥物,長期以來沒有突破性發展,直到免疫抑制劑問世後,病人的5年存活率才有機會增加,並自5.31%增至12%,但免疫抑制劑未納健保給付前,病人一年需自費藥費約100多萬元,造成病人及家屬沉重負擔,更讓家屬深陷罪惡感,感覺沒有努力救治家人,也會讓醫師在解說治療時「相當為難」 ,所幸現在健保已納入給付,讓病人獲得好的治療。

衛福部健保署副署長龐一鳴(中)、台灣肺癌學會理事長楊政達(左)、台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良(右)共同表示,小細胞肺癌治療方面,健保署已將免疫抑制劑合併化療納健保給付,讓更多病人受惠。記者沈能元/攝影
衛福部健保署副署長龐一鳴(中)、台灣肺癌學會理事長楊政達(左)、台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良(右)共同表示,小細胞肺癌治療方面,健保署已將免疫抑制劑合併化療納健保給付,讓更多病人受惠。記者沈能元/攝影

健保署 患者 肺癌 衛福部 醫師

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