後疫情健康調查1／疫苗猶豫口罩幼兒世代健康受威脅

近兩年出生的寶寶被喻為口罩世代，受新冠疫情影響，出生後幾乎口罩不離身，這也承受「免疫負債」之苦。聯合報健康事業部公布「後疫情時代健康大調查」，分析發現，曾自費打疫苗的家庭中，除了常規疫苗、新冠與流感疫苗，僅8.38%的家長讓寶寶接種其他種類疫苗，「疫苗猶豫」比率偏高，讓孩子身陷感染危機。

聯合報健康事業部於今年9月26日至10月22日進行網路調查，有效樣本2167份，受訪者居住地遍布全國22縣市，其中口罩幼兒世代家庭（育有2歲以下嬰幼兒）1721份，占79%。

進一步分析幼兒家長對於預防接種的態度，7成5對於預防接種的種類或是接種時程、方式感到疑惑，5成1認為，預防接種的地點太遠，造成阻礙。3成6表示，接種前需要預約，無法隨到即打，影響接種意願。2成1則是擔心副作用。

調查另發現，在1182位曾自費打疫苗的口罩幼兒世代家庭中，只有不到1成的口罩幼兒世代家庭，會為家中嬰幼兒施打常規疫苗、新冠肺炎疫苗、流感疫苗以外的其他種類疫苗提升保護力。

如有新的預防接種方式，願意自掏腰包5000元以下預防接種者占所有家庭的8成。

民眾對疫情新聞疲乏加深疫苗猶豫

「疫苗猶豫」（Vaccine hesitancy）已成為重要的公衛議題，世界衛生組織（WHO）於2019年將其列入全球10大健康威脅。這項調查發現，9成6口罩幼兒世代的家庭認同，自身施打疫苗意願，會影響家中嬰幼兒、長輩的接種與否。

聯合報健康事業部策略長洪淑惠表示，從各大健康網站觀察，疫後民眾對疫情、疫情等新聞感到疲乏，而從調查中也看出，顯示在健康決策上，國人也和其他國家一樣，也出現「疫苗猶豫」。

後疫情階段，新冠病毒、流感病毒仍潛伏於社區中，呼吸道融合病毒（RSV）、腺病毒、腸病毒更是蠢蠢欲動，趁虛而入，對於身處「免疫負債」、感染風險極高的口罩幼兒世代來說，本已危機四伏，現又面臨「疫苗猶豫」，更易陷入多種感染風暴。

口罩幼兒世代飽受呼吸道融合病毒威脅

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員、台中榮總感染管制中心主任陳伯彥發表「嬰幼兒多重呼吸道感染急重症防治─以RSV為例」專題演說，他表示，台灣連續兩年都出現一波RSV感染高峰，但感染對象不再於侷限兩歲以下幼兒，而擴及至三四歲幼兒，因為這群大孩子們出生後幾乎與口罩為伍，保護得太好，對於RSV等呼吸道病毒，幾無抵禦能力，而這就是所謂的免疫負債。

彰化基督教兒童醫院院長陳家玉表示，今年九月起，兒科診間患者明顯增加，實驗室進一步分析，病童感染病毒種類眾多，包括，流感、腺病毒、腸病毒、副流感、諾羅病毒、呼吸道融合病毒等，其中又以呼吸道融合病毒最令人擔心，因為感染案例急速增加，彰基實驗室檢驗535個病童檢體，超過一半感染呼吸道融合病毒。

陳家玉指出，新冠疫情期間，呼吸道融合病毒感染個案明顯下降，受到免疫負債影響，「最近幾個月幾乎全跑出來」，平均每天至少收治10名呼吸道融合病毒病童，有些病情危急，必須住院觀察。

中榮、彰基等醫院監測系統警示，流感、RSV、副流感等病毒已於社區流行，且愈來愈沒有季節性之分，不可預期，專家建議，擴大監測、通報系統，提高第一線醫師警戒。

疾病管制署副署長羅一鈞表示，新興DNA檢測技術問世後，以往不易篩檢的呼吸道融合病毒、肺炎黴漿菌、人類肺炎間質病毒也能被找出來，以便醫師擬定治療策略。