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肩關節軟組織傷害X光照不出來 女大生騎機車自摔痛了1個月
高雄1名22歲女大學生1個多月前騎機車自摔,右肩疼痛但在診所照X光檢查沒發現骨裂、骨折,開始復健治療後肩關節卻愈來愈痛,甚至痛到無法反手穿內衣,她到外科醫院進行核磁共振檢查,醫師發現她的肩關節竟有2處破損,經微創肩關節鏡手術,一次性的修補2處破損,終於有效止痛,因傷口小,也保留外型上的美觀。
收治女大生的活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師陳俞志說,女大生的肩關節因車禍受傷後,雖持續接受其他診所的復健,卻無法止痛,甚至活動受限,右手無法往前抬起或往後反轉,嚴重時無法反手穿內衣,師長建議她尋求專門科別醫院求治。
陳俞志表示,初步診斷女大生是典型肩關節軟組織傷害,再經核磁共振檢查確認,她的肩盂唇上緣破裂併旋轉腱袖斷裂,分別在肩關節內、外各有1處破損。依其傷勢,建議女大生接受肩關節鏡手術修補肩關節2處破損,此術式是治療肩關節受傷的新趨勢。
陳俞志說,手術時以3個各約0.5公分的小傷口,手術時間約一小時,一次性將肩關節2處破損完成修補,其優點包括,以最小傷口,最短時間,達成最大效果,並降低患者術後疼痛度,提高家屬照顧方便性。女大生住院2天後出院,右手可以開始抬起,疼痛降低,後續建議足夠的復健與休息,持續復原中。
陳俞志表示,相較之下,傳統開放性手術須將肩關節切開,因手術需要,肌肉組織在撐開時傷害較大,不僅傷口長達5公分,手術時間也較長。對於傷口美觀有較大影響,並較易造成沾黏及術後疼痛。
陳俞志說,交通事故外傷或運動傷害者,雖經X光檢查正常,仍有無法抬手或疼痛持續1個月,應盡早尋求鑑別診斷,避免受傷組織纖維化,影響復原。
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