寶林案傳佳音！加護病房2患者恢復意識 1人可望移除葉克膜

寶林茶室案，北市衛生局迄今接獲北市醫院通報就醫累計23人，其中4人仍在加護病房與死神搏鬥。衛生局日前特別邀集法務部法醫研究所、病理學專家，與照護加護病房個案的醫療團隊交流後，經提高血漿置換術使用次數，近日檢驗病患血液中邦克列酸濃度，狀況確實改善，2人意識恢復，1人原本使用葉克膜可望移除，1人昏迷中。

衛生局指出，北市23例中，2人死亡，住院6人包含加護病房4例、一般病房2人，另15人已返家休養。新增1例案25是一名39歲女性，3月18日至寶林茶室食用招牌炒麵，20日開始腹瀉，現在腹瀉已改善、偶有胸悶情形，4月3日上午至國泰醫院急診就醫後返家。

衛生局長陳彥元表示，法務部法醫所上月底病理解剖2位死者，法醫師發現其腎臟發炎非常嚴重，不同於過往發炎樣態，也提醒臨床端治療可多加留意極為嚴重的腎臟發炎，以便後續醫療救治。

目前4位加護病房病患分別在北醫、馬偕、三總治療，衛生局為使臨床端照護能更對症下藥，4月3日邀集法務部法醫研究所法醫師潘至信、3個負責的醫療團隊，以及台大醫學院法醫學科教授孫家棟、台大醫院病理部醫師林維洲等病理學領域專家，一同開會討論。

陳彥元說，鑑於病理解剖正式報告未出爐，潘至信就現有病理解剖的發現報告，包含各重要器官出血、內皮細胞嚴重破壞，提供醫療團隊更多治療端的參考，會中討論後達共識，支持性療法與血漿置換術扮演重要角色、審慎評估器官移植的可行性。未來，三方交流會議滾動式進行，盼有助於病人後續照護。

另外，4位在加護病房病患持續接受血漿置換術的治療，衛生局更委託台大醫學院法醫學科，4月2日起逐日檢驗4人血液中邦克列酸毒素的濃度，藉此了解目前治療方式，能否助於降低邦克列酸濃度。

陳彥元指出，4月3日三方會議達共識後，3個醫療團隊都提高病患使用血漿置換術的使用次數，4人因為接受多次血漿置換，血液中邦克烈酸濃度確實顯著下降，從200至400ng/mL降至20至60ng/mL，顯示情況確實改善。

他說明4人病況，目前2人意識恢復清醒，1位使用葉克膜的病患意識也改善許多，醫療團隊正評估是否可移除葉克膜，另1人則持續昏迷中。