找出米酵菌酸是真兇之後 專家：致命濃度、菌種來源 更多真相待釐清

寶林茶室中毒事件已釀2死，衛福部昨公布首位死亡的39歲個案解剖結果，身上驗出毒物「米酵菌酸」。專家表示，檢測結果出爐後，還必須注意實驗方法及毒素致命濃度，且米酵菌酸是由特定細菌產生，必須盡快找出源頭，避免該菌種在台灣落地生根。

疫情調查專家何美鄉表示，產生米酵菌酸的唐菖蒲伯克氏菌生長環境相當普通，對環境要求不高，主要生長在室溫32度以下環境，若酸鹼值適中即會繁殖，進而產生致命毒素；中國大陸是近年米酵菌酸中毒事件較多的地區，可知該細菌已在大陸落地生根。台灣首要之務是避免該細菌進入台灣生態鏈、食物鏈「落地生根」，最好的情況是汙染源來自進口食品，而非本土食物。

何美鄉指出，米酵菌酸汙染事件最初發生在印尼，在椰子的椰肉中產生該項毒素，後來也有碳水化合物發酵過程產生毒素等案例，除了各界提出、通報案例都有食用的炒粿條外，不可排除其他醬料、食材汙染，也必須檢視食材保存過程有無冷藏，這是避免毒素產生的一大關鍵。

台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示，驗出米酵菌酸之後，後續還有很多事需要釐清，包含檢出濃度、餐廳料理環節、食材等，他認為「下毒」的機率降低許多，反而是如何汙染才是關鍵重點，一旦找出汙染源，後續才有辦法訂出防範機制。

楊振昌也說，若只有單一實驗室的結果，該實驗室的方法需要確效，結果才較為準確。檢驗結果出爐，後續還得關注「濃度」，因此衛福部次長王必勝提及，所有住院患者都需要檢驗，就是為了釐清，米酵菌酸導致民眾致命的濃度為何。

「如果其餘都有食物中毒反應的患者，體內都有米酵菌酸的反應，就能認定米酵菌酸是此次事件的單獨禍首。」楊振昌表示，下一步再查是哪一個環節出錯，是玉米還是椰子出現米酵菌酸，還是刻意使用遭到米酵菌酸汙染的食物。