寶林茶室案為細菌性腸胃炎或食物中毒? 醫師指關鍵:大批食物中毒很少見
寶林茶室疑似食物中毒案件震驚各界,衛福部立雙和醫院急診醫學科醫師柯世祐指出,過去很少看到這樣大批食物中毒情況,民眾如果外食有感受嚴重拉肚子等不舒服情況,應趕緊就醫,也要告知是否為集體不適,若被當一般病毒性腸胃炎,沒有進一步檢查,結果拖著症狀就更嚴重。
柯世祐指出,以自己過往急診經驗來說,常常會碰到食物中毒等類似情形,但一次這麼大規模的情況,的確是近期比較少見食物事件,該事件真相目前都還在調查中,但已經引起院內討論,大家也在檢視相關教育訓練。
柯世祐表示,據有經手這次事件的醫師轉述,一開始也是往細菌性腸胃炎處理,因為一開始病患意識清楚,徵命徵象也都沒問題,僅有拉肚子等,後來住院才變嚴重,抽血發現胸口悶、腸胃發炎、血壓持續低,甚至是多重器官衰竭。
柯世祐分析,其實食物中毒情況不會少見,最常有的病況就是上吐下瀉、肚子痛,而通常都是家人一起喝喜酒,或是去哪間餐廳用餐,在2至8小時內一起出現症狀,那就是食物中毒,常規處理上就是抽血及取糞便做分析,並通報衛生局。過往情況最多是雞蛋的沙門氏桿菌,或者是李斯特菌,像有的是生菜沙拉或乳酪內的細菌,但也沒有到整個餐廳都出問題的情況。
另外,有關這次寶林茶室經營者強調餐點都為素食,柯世祐認為,其實不是說素食就一定不會中毒,像生菜沙拉也有細菌,幾年前有機黃瓜汙染大腸桿菌O157造成食品中毒事件也是,民眾吃了就發生溶血性尿毒症候群,最後需要加護;當然,素食相較肉類及海鮮的確比較不容易中毒,但食物仍有被汙染的可能。
柯世祐說,若民眾要減少外食造成食物中毒,用餐時要選擇清潔衛生足夠的餐廳,且盡量以熟食為主,若身體有拉肚子等不舒服情況,也要有警覺,最好趕快就醫,病毒性腸胃炎是比較不會一起發病,但若有家人一樣不舒服,也要趕快跟醫師講,因為有時候上吐下瀉時,又沒講是集體情況,不見得是諾羅病毒或輪狀病毒,醫師就無法知道情況。
柯世祐說,食物中毒嚴重情況是會急性腎衰竭,有些人會呼吸越來越快,因為酸中毒,肝指數非常高,這就不是單純病毒性腸胃炎,尤其一開始上吐下瀉肚子痛,不見得每個都會抽血檢查,結果拖著症狀就更嚴重。
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