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新生兒死亡率連升 醫:數字失真
據衛福部統計,台灣去年嬰兒死亡率為千分之四點四、新生兒死亡率為千分之二點八,雙雙連續三年升高,不僅高於日、韓,也在OECD國家排名中敬陪末座。但國內專家質疑嬰兒、新生兒死亡率計算方式,不該將人工流產或是社會性因素納入,恐讓計算失真。衛福部長薛瑞元表示,已著手檢討新生兒死因計算。
成大公共衛生所教授呂宗學表示,台灣新生兒死亡率高可從兩面向分析,一是早產死亡率高,各國情形都一致,只是國內將所有未滿卅七周出生死亡的早產兒,皆納入計算,使新生兒死亡率增高。他認為,新生兒死亡數應將「廿二周內出生及體重在五百公克以下」另外計算,以釐清真正的死因。
另一個死亡率高的面相,則是「生育津貼」。薛瑞元表示,在第二產程時終止妊娠的產婦,礙於各縣市有活產補助,會希望醫療院所先開立「出生證明」再開立「死亡證明」,以獲得補助,也讓新生兒死亡率偏高。
呂宗學表示,可放寬生育津貼條件,如請領不一定要出示出生證明,讓懷孕廿周或死產證明也能請領等。
馬偕兒童醫院兒童重症醫學科主任彭純芝表示,目前人工流產也會納入計算,也會使新生兒死亡率被高估。
彭純芝也提到,高危險妊娠孕婦先轉診到有能力處理重症的醫院生產,較可降低新生兒死亡率,衛福部需積極倡導。
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