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感冒、新冠確診後未妥善治療 易罹患慢性鼻竇炎
就讀國二的張同學,從小就有鼻過敏問題,症狀時好時壞,一直不以為意。上國中後不但鼻塞越來越嚴重,還合併有膿鼻涕、頭痛、聞不到味道及咳嗽等症狀,多次就醫後經耳鼻喉科醫師確診為慢性鼻竇炎合併鼻息肉。因鼻息肉及鼻蓄膿塞滿鼻腔與鼻竇,一年前接受鼻內視鏡導航微創手術,將鼻息肉及鼻竇內發炎病灶清除,並重建鼻腔呼吸氣流與鼻竇通氣功能。術後於門診定期追蹤,但近期息肉再次復發。
林口長庚醫院耳鼻喉部副教授級主治醫師吳佩雯表示,鼻竇發炎超過12周即為慢性鼻竇炎,感冒、新冠造成的鼻竇炎則多為急性鼻竇炎,但若未妥善治療,加上病人合併過敏、鼻中隔彎曲等體質,也有可能演變為慢性鼻竇炎。
至於如何緩解鼻竇炎造成的不適?長庚醫院團隊表示,多攝取水分幫助稀釋黏液,但應避免含咖啡因或酒精飲料,也可在鼻根處敷溫熱毛巾或洗熱水澡,增加鼻腔濕度,緩解疼痛。睡覺時抬高頭部,也可幫助黏液排出,緩解鼻塞。
林口長庚近期針對146位曾在林口長庚接受鼻竇內視鏡手術治療的青少年病患進行研究,結果發現15%病患鼻息肉復發至需要手術程度,且首次手術時年齡較小、合併有過敏性鼻炎者,術後復發機率較高。吳佩雯表示,慢性鼻竇炎也走向精準治療,建議接受鼻竇內視鏡手術的病人,若鼻息肉切片經病理檢查為第二型發炎反應者,可使用生物製劑治療,控制發炎況狀。
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