北市去年死亡率、人數 增幅攀高
北市去年死亡人數較前年增加12.8%、死亡率增15.6%,是歷年最大增幅,10大死因中惡性腫瘤仍居首位,疫情和人口老化也成影響主因。衛生局說,疫情影響癌症篩檢人數,隨著解封,民眾生活恢復常軌,今年9月已追平去年總量44.7萬人,10月有望突破疫前篩檢量。
北市死亡人數去年逾2萬人、死亡率為每10萬人841.0人,衛生局指出,按死因別觀察前5大死亡率,依序為每10萬人中,惡性腫瘤(癌症)209.6人、心臟疾病128.2人、嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)65.1人、肺炎55.4人及腦血管疾病43.08人,均較前年增加,以新冠肺炎每10萬人上升51.8人最多、達3.9倍。
衛生局指出,癌症連續51年蟬聯北市死因之首,近10年死亡率的波動幅度不大,但因戰後嬰兒潮已進入癌症年紀,死亡人數隨之增加,影響粗死亡率,每10萬人口209.6人較前年上升1.1%,標準化死亡率反而下降3.5%。
依年齡別觀察去年死亡人數,65歲以上長者1萬7453人、占82.9%,新冠肺炎死亡1628人中,65歲以上比率高達90.2%,顯示對高齡者衝擊相對嚴重。
北市死亡人數和死亡率增幅歷年最高,衛生局長陳彥元分析應與三大可能原因有關,第1是新冠肺炎致使直接死亡,台灣疫情高峰為2022年。
其次是疫情造成醫療量能排擠現象,多數醫療機構期間將醫療量能投注防疫,排擠許多常規性醫療。不少知名學術期刊證實,疫情期間癌症篩檢量與癌症新診斷病例數下降、癌症治療延遲等,且需持續接受治療者如癌症患者或慢性病友,都可能自發性減少回診,因此可能使死亡率上升。
陳彥元說,第3為人口老化,隨北市人口年齡增長,長者身體較為脆弱,罹病死亡率相對其他年齡層高。
他指出,衛生局推動癌篩不遺餘力,醫療研究顯示早期發現的確會降低死亡率,北市從大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌的四癌篩檢,今年加入肺癌篩檢,強調五癌篩檢,並透過網絡在健康服務中心及各醫療機構加強宣導及推廣。
陳彥元以大腸癌篩檢為例,2019年篩檢量約13萬人,今年9月已達12萬人,預計年底將超過14萬人,今年大腸癌篩檢量將超越疫情前數目。隨著疫情趨緩,民眾生活逐漸回到常軌,原先延遲回診的慢性病患者會穩定就醫,醫療機構也已逐步回到常規,相信癌症及各類慢性病死亡率也可能隨之下降。
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