今年首例！4歲女童染流行性腦脊髓膜炎 疾管署急匡列接觸者19人

衛福部疾管署今天公布，今年國內首例本土流行性腦脊髓膜炎確定病例。疾管署預防醫學辦公室主任、防疫醫師林詠青說，個案為北部一名4歲女童，沒有慢性或潛在疾病，也無國外旅遊史，3月上旬出現咳嗽、鼻塞等呼吸道症狀，一周後咳嗽加劇，並陸續出現發燒、嘔吐、全身無力等症狀，多次至診所就醫未改善，13日因四肢出現有如紫斑的出血性皮疹、抽搐至醫院就醫，經通報、檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎。

林詠青說，女童就醫後，經醫師評估收住加護病房，住院當日出現痙攣及意識改變，醫院於15日通報並經檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎，目前病況尚穩定，沒有發燒、意識清楚，轉入小兒科病房治療。衛生單位並進行疫情調查，至16日已匡列同住、非同住家人及校園接觸者共19名，均無出現疑似流行性腦脊髓膜炎症狀，相關接觸者已全數給予預防性投藥，並由地方衛生單位持續進行健康情形追蹤。

疾管署副署長曾淑慧表示，依監測資料顯示，國內今年累計1例流行性腦脊髓膜炎確定病例，與2015年至2023年同期病例數為介於0～3例相當，2015年至2023年統計資料顯示，每年累計病例數介於1～12例，個案感染年齡以25～64歲為多，占比為33%，並以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。

林詠青說，流行性腦脊髓膜炎主要傳染途徑，為接觸感染者或帶菌者的喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫，且須透過親密或長時間接觸方可有效傳播，健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，據統計，約有5～10％健康民眾鼻咽帶有此種細菌，如果免疫力不佳時，約有低於1%的人，體內會遭到感染，潛伏期約2～10天，嚴重時會引發腦膜炎、敗血症，如果未及時治療，致死率高達４成，即便及時治療，致死率也達10～15％。

林詠青指出，流行性腦脊髓膜炎可以利用接種疫苗達到預防效果，呼籲要到流行地區的國人，或屬於免疫缺損的高風險族群，可以自費施打疫苗，加以預防。

曾淑慧指出，流行性腦脊髓膜炎主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時甚至休克死亡，需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀，或有囪門突出的情形，但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。

曾淑慧提醒，冬春之際是許多呼吸道疾病好發季節，應盡量避免長時間處於過度擁擠或通風不良的場所，並注意手部及呼吸道衛生，以降低感染機會；倘若出現疑似症狀應儘速就醫，早期診斷治療，避免病情惡化，另籲請醫師提高警覺加強通報，並適時給予抗生素治療。