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無法忍受的10分疼痛 台中榮總用這種方式緩解超過500例
骨折的疼痛達「無法忍受」的10分(0代表完全不痛,10代表最無法忍受的疼痛程度),台中榮總急診部兩年前開始應用「超音波定位神經阻斷術」,快速緩解急診病人的疼痛,且已完成超過500例,成效顯著,今發表供他院借鏡。
台中榮總今發表這項作法,是使用超音波影像引導,定位完成後,再由醫師注射局部麻醉藥物,以阻斷傳送疼痛信號的神經,從而減少疼痛感知,也避免口服或針劑止痛藥的全身副作用。
院方說,只要定位能精準,大多數的神經都可被阻斷,進而達到止痛的效果,特別是股神經的阻斷術是最常被使用的位置。
副院長吳杰亮說,台中榮總急診室兩年前開始發展神經阻斷術,統計上,股骨骨折的病人剛來到急診的平均疼痛分數NRS是7.1分,打完神經阻斷後可減少4.8分,而使用常規止痛藥只能減少2.7分,可見超音波神經阻斷術的效果優於常規的止痛藥。病人下次再需要止痛介入的時間平均落在8.7小時後,也優於常規的止痛藥。
急診部外傷醫學科主任鐘國禎說,有使用超音波定位股神經阻斷術的病人,急診治療可減少護理人員給止痛藥1次以上,也意味可減少再評估的次數,減少醫護工作負擔,且有利於銜接後續的手術治療,效益顯著。
他說,疼痛程度就像血壓高低,是病人的重要徵象,也需要即時緩解。台中榮總整合多個專科、跨領域疼痛照護團隊,提供病人門診、急診、住院全方位的疼痛評估和治療,也特別克服急診的繁忙,提供精準、快速、有效、低副作用的疼痛治療。
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