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基層醫憂S2健保點值跌至0.8元 石崇良允諾公會一定會補
國內新冠肺炎疫情自4月起隨著防疫政策鬆綁,開始進入常態化與病毒共存。因此基層診所的新冠病患突然暴增。醫師公會全聯會理事長周慶明表示,開業20年從來沒有遇過這麼多病人的5月,預估整體上升3成以上,連帶影響到健保醫療點值,恐跌到每點0.8元;雖健保署長石崇良首肯一定會調高,但目前仍未見實際動作。
周慶明指出,今年4月中開始台灣防疫政策大鬆綁,到基層診所看診的民眾大增,基層西醫直呼「開業20年,沒遇過這麼多病人的5月」,遠超去年同期,甚至超過疫情前,10個病人有8個都是發燒病患,都是新冠肺炎、流感。
健保總額不變的前提下,愈多民眾看病將造成健保點值更加貶值。周慶明說,依照基層診所4、5、6月的看診量,成長至少3成以上,一定會造成健保給付點值滑落,「尤其雙北地區」,預估恐跌到0.8元每點上下,政府勢必得做額外的撥補。
周慶明說,政府目前有兩種方式可行,第一是透過行政預算撥補,第二則是透過健保風險基金支應,但凡沒有預期的事件發生,都可以啟動該基金,但點值滑落應是早就可以預期的事情,中醫先前也因點值剩下0.7元啟動撥補,而西醫就醫人數更多,需要更多經費,政府應趕緊想辦法騰出經費來。
周慶明表示,先前因為點值問題,已和健保署長石崇良當面討論過,得到的回應是「一定會補」,但第二季都過了兩個月,各醫療院所應該都已申報完了,但預估點值至今都沒有出爐,應該趕快處理,否則基層醫師都擔憂著恐怕會賠錢看病,至少得保證浮動點值不小於0.9元。
對此,衛福部政務次長王必勝則回應說,目前西醫健保點值交由健保署負責處理,署長石崇良尚未與他展開討論,但基本上不會讓健保給付點值跌到0.8元。
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