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嚴查短期住院遭質疑斷癌友生路 薛瑞元:意料之外
昨有病友反應,衛福部健保署近期嚴查「兩天一夜」健保住院,導致使用口服標靶、門診化療的癌症病患,因不符商業保險要有住院事實才能給付的條件,被迫中斷療程。此事已在病友社群炸鍋,病友團體也指控,衛福部不給癌症病人留生路。衛福部長薛瑞元今說,當前醫療趨勢是能門診治療就不要住院,短期住院是否真有必要本就該查,只是「意外」導致癌症病人領不到商業保險。
薛瑞元今出席一場專家會議致詞後接受媒體採訪表示,短時間住院是否真有必要,健保當然要查,沒想到意外「捅到癌症病人」。這群病人原本可以門診治療,但為申請商保必須住院,健保署一查之下喪失領取保費權利。
薛瑞元說,健保署會有折衷方案,但須改變保單設計才能從根本解決問題,現行保單「一定要住院才能給付,不太合理。」現在的醫療取向是「能夠門診治療就不要住院,有些手術也能在門診進行,須有住院事實才能領取給付,與癌症治療趨勢並不符合。
至於為何這時間點開始積極查核,是否與醫護缺工導致醫院病床無法全開、保險公司反因防疫險導致虧損有關?薛瑞元表示,健保署加強查核與上述因素均無關聯,「健保署長石崇良上任後就著手處理商保銜接健保的事情,會再找金管會討論保單設計。」
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