45歲女「燒聲」聲帶結構有這問題 靠注射自體脂肪復原了
常見的「燒聲」(聲音沙啞)不理、不治好可能失聲,影響個人心理和社交。奇美醫學中心今天發表「聲帶萎縮致沙啞嚴重,自體脂肪結合PRP喉成形手術」案例,說明以新式微創手術,修復多次治療無效嚴重個案。醫師呼籲民眾養成良好生活作息、適時補充水分。避免抽菸、喝酒、吃辛辣食物等刺激性物質。才能保護好嗓音。
奇美耳鼻喉部主治醫師王俞鈞說, 45歲A女士沙啞問題多次藥物、手術及語言治療,狀況仍然嚴重。只能以氣音勉強與人溝通,講話非常費力,困擾不已。內視鏡檢查發現聲帶結構上有明顯左側萎縮併閉合不全,住院進行「自體脂肪結合高濃度血小板血漿(PRP)注射喉成形微創手術」治療,術後恢復狀況良好,萎縮聲帶變得飽滿,講話變較省力,生活品質改善許多,將長期追蹤。
沙啞、燒聲是常見問題,聲帶過度使用、感染、發炎、結節、息肉、囊腫、萎縮、麻痺、白斑或腫瘤等都可能造成聲帶閉合不全,影響發聲功能。
王俞鈞說,聲帶萎縮其實很常見,聲帶厚度和彈性減少,無法有效地振動產生聲音。聲帶萎縮可能與年齡、荷爾蒙變化、吸菸、慢性發炎有關。
聲帶萎縮常用「聲帶注射喉成形手術」,在聲帶與甲狀軟骨間注射明膠海綿、玻尿酸或自體脂肪,使萎縮聲帶增厚,增加聲帶振動和閉合能力,從而改善聲音品質和強度。
A女士曾注射明膠海綿、玻尿酸,但因非自體填充物較易排斥,治療無改善反而發炎。以自體脂肪填充可維持較久時間,也少有排斥問題。
王俞鈞指出,新的聲帶注射喉成形手術是用自體脂肪結合高濃度血小板血漿(PRP)修復,傷口小。PRP含有高濃度生長因子和細胞因子,可促進組織修復和再生,從自體血液中製作。PRP可刺激聲帶自然修復,也可增強脂肪細胞的存活率和穩定,延長效果持續時間。術後都先禁聲,注意聲帶保養,避免大聲講話、唱歌或說太多話,並避免刺激性食物和抽菸。
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