分紅保單新制最快6月上路 金管會將禁止提供非屬人壽保險給付項目

保險局今天召保險業者討論分紅保單和實支實付險等保單新制，並且已達成多項共識，其中，除了日前所揭露的多項新規定之外，保險局也為分紅保單的給付項目畫出紅線，未來分紅保單將不可提供「非屬人壽保險」的給付項目，同時不只要求給付給保戶的紅利不得低於可分配盈餘的70%，還必須更進一步揭露給付的明確比重，連同賺多少、如何分配、比例這三大項目，都必須清楚、完整的揭露，相關新制最快6月上路。

據指出，保險局之所以作出上述的要求，是希望能將分紅保單「單純化」，不要包山包海的包括年金險、醫療險、傷害險這些人身保險的給付都涵蓋在內，在人身保險中，能連結的只有壽險給付就好；此外，包括保單的紅利分配金額必須要經過會計師的簽證，未來分紅保單必須要安排稽核室的定期專案查核，且限期在7月1日之前完成所有分紅保單銷售人員的訓練、連續二年未能達到最可能紅利的累積值必須由董事會進行檢討，是相對受到業者矚目的新規定。

而在實支實付險上，不論是住院醫療的實支實付險，或是意外傷害的實支實付險，一律最快今年六月起，將全面改採正本理賠，並且採取損害填補原則，被保險人所獲得的給付不能超過當次醫療費用總額，且該理賠新原則必須在保單上揭露，並由要保人簽署、同意，但昨日會議也達成共識，團保被排除在限制範圍之列，最主要是怕倘若連團保都涵蓋，就會為民眾帶來不必要的解約困擾，因此排除團保。