「噪音」釀殺機…惡鄰砍年輕夫妻 司法精神醫師：應可防範

高雄一周內竟發生兩起殺人命案，今天上午苓雅區武廟路某大樓發生惡鄰因「噪音」問題，竟持刀兩名幼童前，砍殺僅36歲左右的年輕父母，吳姓凶嫌中午在屏東枋寮落網，兩名死者身中數刀，嘉南療養院司法精神科醫師李俊宏表示，應可在行凶殺人前做好防範。

據了解，63歲吳男退休前擔任保養廠員工，過去曾對兒子說過，樓上羅家常有噪音，惹得他無法休息，而該樓管委會曾為此協調至少3次，但有住戶為羅家反駁，大樓老舊，隔音本就不好，不只有樓上、樓下會彼此干擾，就連其他樓層的聲響，都會聽見，不見得是羅家製造噪音。

「13樓的阿伯，殺爸媽！」當時死者準備上學的兒子向管理員求救，這起駭人命案竟發生在兩名幼童眼前，目前家屬由犯罪被害人保護協會人員安撫陪伴。

「噪音命案，今年就發生好幾起！」司法精神科醫師李俊宏分析，過去案件可分成三種類型，精神疾患妄想或幻覺、顏面神經失調者或聽覺過敏者、單純糾紛當事人。

在精神疾患部分，妄想症、知覺失調、重度憂鬱症，即使真實世界沒有響聲也會聽見莫名聲音，造成困擾，聽見有人製造噪音針對監視他，或在半夜時分，聽見咒罵他的幻覺聲響，又或者如重度憂鬱或PTSD創傷後症候群患者，因血清素過低，聽覺較為敏感。

而顏面神經失調的人，因無法自主控制聽覺的骨骼肌肉，導致耳朵音量過度放大，聽覺受損。另如耳鼻喉科的聽覺過敏者則較為常見，盛行率約為五萬分之一，即使是滴水聲也如打雷般刺耳，對於這類嚴重患者來說，生活無法獲得休息，情緒難免起伏波動。

而撇除生理因素，第三種類型，單純因噪音問題導致鄰里糾紛，則可藉由大樓管委會或鄰里長協調，甚由環保單位蒐證備詢。

李俊宏表示，少有噪音案例在一開始就升級成持刀砍人事件，多半都有早有歷程可循，常理來說，多會經由社區處理機制調節，但對於這類衝突發生，社區或大樓調節機制應要有所預防，如投訴雙方有精神疾患，應給予轉介行為關懷。

「治療是有效的。」李俊宏指出，若是前兩類型的噪音衝突者，可藉由藥物或其他精神治療方式獲得改善。不過，就現行法規，無法強制治療或就醫，甚或有民眾會認為，我明明是受害者還得就醫治療，豈有此理。

李俊宏說明，這時候就需要社區大樓調節者有智慧介入溝通，一來若民眾無法搬離，問題仍得解決，透過治療是較為可行的解決方法，可讓精神醫療經由評估、說服和關懷的一套過程給予鄰里社區幫忙。李認為，國內進入高齡社會，尤其噪音問題，應可加入精神醫療系統或心輔機制介入幫助。