8旬翁抽菸60年罹患肺癌 微創手術切除2.2公分腫瘤

新竹一名82歲老翁吸菸長達60年，雖未出現咳嗽、氣喘等症狀，但X光發現肺部疑似有腫瘤，經病理切片發現，老翁罹患早期肺癌，經微創手術切除約2.2公分的惡性腫瘤後，老翁保留肺部功能，維持日常生活。

中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔內科主任莊子儀指出，早期肺癌可能不到2公分，體積所佔肺部的比例很小，不太可能有症狀。肺癌出現症狀時，可能都已是晚期，有症狀是因為腫瘤已塞住氣管才會咳嗽，或是腫瘤侵犯到肋膜腔產生積水，這時病人除了咳嗽也會出現喘，如果肺癌轉移到骨頭或腦部等器官，會出現疼痛的症狀或頭暈頭痛。

莊子儀也說，因老翁年事已高，安排肺部檢查確認肺功能，同時也經過正子攝影，確認癌細胞沒轉移才能手術。胸腔外科主任陳品儒則說，以病患腫瘤大小，應該要切除整片左上肺葉，但考量患者高齡，術後剩餘肺功能在維持日常生活會比較辛苦，因此與家屬討論後，決定執行微創手術，在安全範圍內將腫瘤切除，

胸腔外科醫師林佳穎指出，因老翁吸菸長達60年，導致肺部有明顯的肺氣腫變化，所有的針孔都很容易漏氣，因此醫護團隊使用組織膠以及帶墊片的特殊縫合釘順利切除腫瘤。目前病患回診追蹤，術後電腦斷層，證實病灶已完整切除未有轉移，接下來將以3個月為間隔追蹤。

莊子儀提醒，國健署針對高風險的族群，提供低劑量的胸腔電腦斷層檢查，肺癌診斷第4期的病人超過50%，5年存活率僅有10%至20%，但是若為第0期或者第1期的病人，5年的存活率為9成，因此，早期發現早期治療。

莊子儀表示，年紀越大風險越高，以及有家族病史者、菸齡超過30年以上等，都是高危險群。此外，現今空汙問題越來越嚴重，煮飯的油煙也是高風險，沒有抽菸的婦女也可能得到肺癌。還有特定職業，像是交通警察、餐飲業者、高科技業者容易吸到重金屬的粉塵也是高風險。