寶林案首位換肝患者 萬芳醫院手術「下午開至隔日凌晨」狀況曝光

寶林茶室仍有4名受害者在加護病房救治。據了解，其中一名患者，已於14日下午在萬芳醫院接受活體肝臟移植手術，移植親人肝臟，手術時間歷經10小時。術前衛福部健保署、萬芳醫院倫理委員會迅速完成事前審查及倫理審議後放行手術，患者同時等待大愛捐贈肝臟並尋求活體移植可能性，最終經醫療團隊評估，採活體移植。

知情人士指出，手術一路從周日下午進行至隔日清晨，中毒個案換肝程序雖與一般肝臟移植無異，然因術前有部分病況尚未釐清，加上文獻中並無記載類似個案，醫療團隊做出了「很困難的決定」，執行過程也萬分謹慎；患者經健保肝臟移植手術術前審查，且在2天內迅速得到回覆，後先在器捐移植中心登錄等待屍體肝臟，最終醫療團隊考量病情需要，決定採取活體移植。

器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長李明哲表示，在多數醫院，肝臟移植手術依法必須由健保署進行事前審查，一般審查時間大約要花3天，特殊案件才會透過行政流程加速，給予病人最佳治療機會。另，依據臨床實務，病人通常會一面等待大愛肝臟捐贈，同時尋求活體肝臟移植可能性。

李明哲表示，在活體、肝臟移植之間，通常是以屍體肝臟為優先，原因是大愛捐贈的肝臟，不會影響健康人身體狀況，不過全台每年90至100例屍體肝臟捐贈，有需求的病人不一定能夠即時獲得捐贈，故臨床實務上堆會採取齊頭並行的方式，一面尋求五等血親及配偶作為捐贈者，但這必須在對方血型相符、身體狀況能夠承擔手術風險的前提下才能進行，「希望藉此機會鼓勵民眾器捐」。