日本爆食人菌疫情...台大醫:像肌肉被吃了 籲6大族群注意
日本男足原訂於明(26)日至北韓出戰2026年男子世足資格賽第2輪,但卻遭平壤當局以日本正在流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」為由終止比賽。對此,台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民說,此細菌主要是透過飛沫感染,但皮膚有傷口也可能遭感染,感染後會破壞肌肉等結締組織,看起來就像是被吃掉一塊,因此又稱「嗜肉菌」、「食人菌」。
衛福部疾管署副署長曾淑慧說,A型鏈球細菌又稱化膿性鏈球菌,是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌。除感染喉嚨之外,A型鏈球菌還會感染皮膚、造成膿皰瘡,造成蜂窩性組織炎,若是更深入到筋膜,就會造成壞死性筋膜炎,又稱食肉菌感染或噬肉菌感染。
A型鏈球菌感染非屬法定傳染病,但曾淑慧說,根據疾管署實驗室傳染病自動通報系統(LARS)監測資料顯示,自去年第1周起,每周檢出件數呈上升趨勢,並於去年第46周達到高點52件後開始下降,今年第1周至第11周,每周件數介於22至36件。
黃立民表示,一般人感染「暴發性A族溶血性鏈球菌」,多可以康復,但若是幼兒、老人、糖尿病患者、洗腎患者、癌症患者與身上有傷口等身體較虛弱的人,一旦感染還是存在致死風險。
黃立民表示,小朋友抵抗力較低,容易在幼兒園互相感染,感染後最常發生頸部軟組織遭到感染,發生深層頸部感染。這種狀況得趕快用抗生素,否則動脈有可能被吃穿,有致命大出血的危險。由於小朋友出現深層頸部感染,其實並不罕見,每個月醫院都會有幾例這樣的小朋友,但若能提早發現,使用抗生素1~2周就能控制症狀。
黃立民呼籲,幼童或是身體免疫有問題的成年人,戴好口罩,手不要亂抓傷口,都能有效預防。若肌膚已遭該菌感染,清創需要交由有經驗的外科醫師來處理,也特別提醒有糖尿病、神經系統問題的患者,得特別注意。在台灣感染A型鏈球菌不太會死亡,透過抗生素能有效控制。
曾淑慧表示,A型鏈球菌感染更可能會導致猩紅熱,以及感染後引發自體免疫反應造成的風濕熱、風濕性心臟病、後鏈球菌性腎小球性腎炎、反應性關節炎等繼發性病症,對健康造成嚴重的威脅,A型鏈球菌感染可以用抗生素治療。民眾需注意手部衛生和呼吸道禮節,以避免感染。
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