馬國女星吹頭髮猝死？ 醫指死因「有點牽強」：但遇兩症狀立刻就醫

馬來西亞女星莊群施日前驟逝，當地家醫科醫師指出，莊在用吹風機吹頭髮後出現頭暈、頭痛、想吐症狀，吹頭髮的熱度，讓血液循環加快，有可能會衝破腦動脈瘤，不過國內神經外科醫師認為「有點牽強」，因腦動脈瘤發生機率低，也很難事先預防，但當「眼皮掉下來」或「突然爆裂性頭痛」時，應要立刻就醫。

馬國醫師指出，莊群施在吹頭髮後，出現頭暈、頭痛、想吐症狀，很明顯是頭部、神經症狀，並指出腦動脈瘤平時較難被發現，當人疲累時，吹頭髮的熱度，讓血液循環加快，就有可能會衝破腦動脈瘤。

國內神經外科醫師、土城醫院副院長魏國珍說，腦動脈瘤破裂原因很多，有時候只是一個血壓變化，因此，若是以人疲累的時候，吹頭髮的熱度，會讓血液循環加快，可能衝破腦動脈瘤，這樣的說法「有點牽強」，反而讓人什麼事都不敢做；且腦動脈瘤破了，也不見得就會死亡，因有時候破了，血會把破口塞住，「不一定會死，只是很厲害頭痛，如果只是有這樣，就要小心會不會再破」。

魏國珍表示，腦動脈瘤大部分認為是先天血管發育所致，容易發生在血管分岔的地方，因為長期血液灌流加上內膜層彈性不夠，就像吹氣球一樣，壓力變化愈來愈大，最後讓薄薄的血管壁破掉，腦血管血液從破洞流到腦部，這就是腦出血，如此就會發生很厲害的頭痛，或者頭痛後昏迷等狀況。

魏國珍說，動脈瘤破裂前，其實沒有什麼徵兆，除非有些慢慢變大且壓迫周圍神經，造成某些神經功能障礙，此類常出現在第三對腦神經、動眼神經，而有「眼皮掉下來」或瞳孔放大情形，此時要立刻就醫；但有些個案因血管壁很厚、進而壓迫到腦部，造成血液循環不好，但這更少見。

魏國珍提到，「突然間爆裂性頭痛」，一定要詳細檢查，此時常合併脖子僵硬，而這和一般頭痛最大的差異在於，會非常明顯感受到痛感，患者往往可以清楚地說明何時發生，像這樣就要詳細就醫檢查，「因為沒有檢查一定會再破，再破一次可能風險會更高」。但因破裂症狀和中風很像，常需要進一步檢查才能確定。

魏國珍表示，腦動脈瘤發生需要先進行腦部檢查，包括核磁共振掃描或血管攝影，治療方面，以往都要開刀，而現在80%以上都不用開刀，只要經導管放支架或白金線圈把動脈瘤阻塞，一般治療效果都不錯。

至於腦動脈瘤的後遺症，魏國珍說，動脈瘤破裂出血當下，往往就會決定性後遺症的情形，如破裂在重要運動神經區，就可能跟中風一樣肢體偏癱、在動眼神經區可能會失明，一般是不可逆，後續處理不好或產生水腦都有可能，整體狀況非常多元，且與年齡、性別等沒有特別相關，提醒民眾多留意自身狀況。

「其實也不用特別擔心。」魏國珍指出，腦動脈瘤破裂發生率很低，民眾不用整天擔心自己是否有動脈瘤，反而要注意保持血壓正常不要太高，不要吃太油膩，或保持血管彈性，因血管或粥狀動脈硬化會造成血管壓力不平均，腦動脈瘤就容易發生破裂，尤其近期氣溫變化大要做好保暖。