勤洗手!38歲印尼男感染阿米巴原蟲 發燒、腹痛2天
38歲印尼籍男移工來台多年,疑衛生習慣不佳,連2日出現腹痛、後背痛、發燒症狀,到衛生福利部豐原醫院就醫,診斷為阿米巴原蟲感染造成的「肝膿瘍」,立即通報疾管署,安排經皮穿肝膽道攝影及引流術放置引流管與抗生素藥物治療,康復出院。
豐原醫院肝膽腸胃科醫師陳育佐表示,該名印尼籍患者來台已5年,半年內沒有返國,初步排除母國感染。
陳育佐指出,阿米巴原蟲的感染又稱為阿米巴病(ameobiasis),主要感染發病的器官在腸胃道,尤其大腸受到痢疾阿米巴原蟲感染,會有不同臨床表徵出現,從無症狀的帶原者、慢性輕微腹瀉,到爆發性的痢疾都有可能。阿米巴痢疾目前我國列為法定傳染病。
阿米巴原蟲感染後也可能穿透腸壁,進入血液或淋巴循環而造成肝膿瘍、肺膿瘍、腦膿瘍或皮膚膿瘍等腸道外的感染,陳育佐說,這次個案就造成肝膿瘍較嚴重的例子,所幸經住院治療20多天後,已順利出院,持續門診追蹤、服藥控制。
由於阿米巴原蟲感染主要經由糞口途徑傳播,吃入受糞便污染的水或未煮熟的食物,集中在熱帶、亞熱帶地區無乾淨水源等狀況有較高的感染機會。
防止感染預防方法,陳育佐建議,飲用水應澈底煮沸,外出旅遊建議喝瓶裝水、食物充分煮熟,勿吃生冷或疑似遭污染的食物,最重要是維持個人良好衛生,養成飯前、便後及接觸食物前正確洗手習慣,注重居家環境衛生。
若是出現腹瀉、糞便中帶黏液及血絲、腹痛、間歇性下痢、噁心、嘔吐及發燒等症狀,務必及早就醫。
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