搶救新生兒2／幼兒專責醫師上路 兒醫批補助太低

高齡化加少子女化衝擊，台灣兒科醫師短缺，嬰幼兒照顧量能拉警報，據衛福部統計，2018年到2022年，每年新核發兒科專科醫師人數從135人降至126人。為此，11月起，衛福部推動三歲以下幼兒皆有一位幼兒專責醫師照顧，盼能拓展市場對兒科醫師的需求。但基層醫師指出，計畫補助金極低，且計畫試辦三年，未見兒科醫師回流。

現代人生得少，卻因晚生「生得不好」，增加新生兒死亡率，也因為生得少，兒科醫師沒市場，投入人數逐年降低。

衛福部自2021年起，推動為期4年的「優化兒童醫療照護計畫」，從幼兒專責醫師、重點醫院、核心醫院等面向要改善兒童醫療環境。其中，幼兒專責醫師在11月正式上路，每個新生兒有一名專責醫師負責疫苗注射、生長發展評估等服務；加入計畫的醫師，在照顧300名幼兒狀況下，一年可增加15萬元收入。

基層醫療協會理事長、兒科醫學會監事林應然表示，幼兒專責醫師提供的補助金實在太低，照顧1個兒童僅補助500元，無法增加誘因，該計畫已試辦3年，不見兒科醫師回流。再者，兒科醫師提供接種疫苗已是虧本生意，設備成本需花錢又不能收診察費，專責醫師的補助金根本不夠。

兒科醫學會副理事長王弘傑表示，雖然幼兒專責醫師制度可改善兒童照顧品質，但是診所要追蹤後續情況，醫師及護理師付出的心力跟給付不成比例，不少醫師私下表示500元收案費用形同「雞肋」。

衛福部醫事司副司長劉玉菁表示，幼兒專責醫師是整體計畫的基礎建設，新制剛上路，效果仍需評估。

劉玉菁表示，因應新生兒出生後有急重症等治療需求，積極布建可以處理兒童急、重、難、罕的能力的核心醫院，原設置台大兒童醫院、林口長庚、中國附醫兒童醫院、成大醫院、高雄長庚等五家醫院，近期再新增馬偕兒童醫院、花蓮慈濟醫院二家醫院，補足東部的治療需求。