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打破「癌末」迷思!竹科女主管HER2乳癌四期抗癌成功
57歲張姓竹科女主管長期處於高壓環境,2年前摸到右乳房硬塊長達半年之久,直到乳頭有分泌物、產生異味,驚覺不對,就醫發現腫瘤逾5公分,經診斷為乳癌第四期,且乳癌屬HER2的亞型。張女積極抗癌,接受標靶藥物及手術治療,18個月後成功消滅乳癌細胞。
烏日林新醫院乳房外科醫師吳玉婷說,根據統計約有15%到20%乳癌患者屬於HER2陽性,HER2乳癌患者為復發率較高的高風險族群,需要積極治療,由於轉移治療不易,早期發現早期治療是關鍵。
張姓女患者初期接受健保給付的雙標靶藥物賀疾妥 (Perjeta)及賀癌平 (Herceptin),治療4次後,乳癌腫塊由5.5公分縮小到2.3公分,但接下來的2次雙標靶治療,乳癌腫塊又開始長大到3.3公分。
吳玉婷說明,再與張女討論後,改以健保化療藥物小紅莓治療4次後,腫瘤再次縮小到1.9公分,透過切片再次確認仍然是Her2型乳癌,張女決定自費使用第二線的標靶藥物賀癌寧 (Kadcyla),經五次治療後,乳癌腫塊縮小到1.3公分,但就此停滯無法再縮小,且產生3次的抗藥性,常見可用的標靶藥物大約已用過一輪。
剛好台灣引進第三代HER2標靶藥物優赫得 (Enhertu),張女經吳玉婷的解說後,接受優赫得治療,在6次治療後腫瘤都已軟化,雖然超音波檢查仍有照到腫瘤,但無法確定癌細胞是否仍存在,張女經與醫師與患者討論後,決定完成8次療程後執行乳癌手術。
吳玉婷說,張女手術切除部分乳房及前哨淋巴結,最後1.3公分腫瘤病灶完整移除,並進行微創真空抽吸,針對所有乳房超音波仍看得到有腫瘤的地方都做了微創切除,手術後經病理詳細切片報告確認全部的乳癌細胞都已消除,病人體內已完全沒有任何乳癌細胞,顯示該治療效果非常好。
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