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B肝抗病毒藥物給付再放寬 這群高風險患者年省逾4萬元

響應世界衛生組織2030年消除病毒性肝炎目標,衛福部健保署將在今年10月起放寬口服B肝抗病毒藥物給付條件,預估新增2萬1000人受惠,平均每人一年藥費約4.2萬元,健保預估支出7.32億元。
健保署醫審及藥材組長黃育文說,此次針對e抗原陰性慢性B肝病人放寬,由半年內2次以上肝指數(ALT)異常(≧正常值2倍)才能用藥,改為1次,以及肝纖維化程度由重度纖維化(≧F3)放寬為中度纖維化(≧F2)即可用藥。這群民眾雖然e抗原陰性,但是病毒活化風險仍高,因此希望放寬給付對象,讓這些民眾及早治療,降低肝癌發生率、死亡率。
黃育文表示,口服B肝抗病毒藥物每個患者的年藥費約4.2萬元,平均療程2年,但依照每個人的狀況略有不同有的人需要3年,因此健保最多給付36個月; 若未來病毒量升高仍可以給付。另一方面,因為放寬使用對象,未來藥物使用量增加,因此有跟藥廠談價格有調價空間,2024年的每人平均年藥費將會比4.2萬元低。
黃育文說,約有百萬人感染B肝病毒,推估約有55萬人應該至接受治療,目前已經治療28萬人,此次希望透過增加2.1萬給付口服B肝抗病毒藥物,讓更多民眾接受治療,未來也會持續找出潛藏危險性病人,及早治療讓未來疾病、癌症等發生風險降低。
健保署署長石崇良表示,為使B肝需要治療者儘早接受治療,B肝口服藥品自92年10月1日起納入健保給付,並持續擴增給付範圍使更多人可接受治療。本次擴增給付規定,除參考相關學會及專家之意見,亦參採美國、歐洲、亞太等國際指引之建議,讓我國肝炎防治與國際接軌,此外,更呼應WHO及國家肝炎防治政策,提升治療涵蓋率,期能降低肝硬化及肝癌之風險,減少後續醫療費用。
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