安南醫院與高醫、高雄長庚 發表幽門桿菌治療新混合療法

台南市立安南醫院今天與高醫大附設醫院、高雄長庚醫院聯合舉辦「幽門螺旋桿菌混合療法、精準除菌、AI診斷治療」發表會。說明聯手台大、高雄榮總、花蓮慈濟等10家大型醫院，進行大規模混合療法臨床試驗，證實除菌率達95%，成果獲刊今年8月最新一期國際知名《美國消化醫學》期刊。

許多人以為慢性胃痛、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍與胃癌的產生是因為壓力大或抽菸喝酒，其實這些胃腸疾病可能是因胃裡「有菌」造成。安南醫院院長林聖哲表示，以前在醫學院考試題目造成胃潰瘍原因，答案寫細菌造成一定零分，而今許多民眾也都知道主要是幽門螺旋桿菌造成。

安南醫院醫療副院長許秉毅表示，國內成年人54%約有一半感染幽門螺旋桿菌，其中五分之一會產生胃潰瘍或十二指腸潰瘍，約1% 會演變為胃癌或胃淋巴癌。另研究顯示，幽門螺旋桿菌是造成全球胃癌主要原因，80%以上胃癌為幽門螺旋桿菌誘發。如果能夠徹底殺菌，就可預防多數胃癌發生。

許秉毅指出，台灣目前治療主要採取傳統的「標準三合一療法」，就是兩種抗生素加上胃酸抑制劑。但這五、六年來細菌抗藥性已明顯增加、除菌已下降到82%。他與高醫大副校長吳登強、美國貝勒醫學院教授大衛葛蘭漢共同研究發明混合療法，除菌率高達95%遠超過傳統療法。

研究共同主持人吳登強表示，以前大家都說，一日潰瘍、終身潰瘍，現在大家更了解致病原因，有這種新療法，加上新的檢測技術，客製化精準治療，可以一次就根治。

許秉毅說，安南醫院近年將AI人工智慧導入診斷，與高雄科大電機與資訊學院院長李財福研究團隊合作，研發「幽門螺旋桿菌內視鏡影像診斷系統」，可經由患者胃鏡影像直接判斷是否感染幽門螺旋桿菌，減少切片檢查費用及切片出血風險。成果也於今年八月發表於自然科學期刊《科學報告》。

許秉毅指出，清除幽門螺旋桿菌失敗主因為細菌產生「抗藥性」，或感染者「對藥物代謝過快」。透過細菌抗藥性試驗與基因檢測，設計「客製化精準除菌處方」，更能成功除菌，使患者遠離胃潰瘍及胃癌風險。

吳登強解釋，所謂「混合療法」是14天兩段式療法：前7天使用一種抗生素及質子幫浦抑制劑，後7天使用三種抗生素及質子幫浦抑制劑。高雄長庚醫院副院長蔡成枝說，混合療法除菌效果優異，目前已成為「美國消化醫學會幽門螺旋桿菌治療準則」、「東協幽門螺旋桿菌治療共識」、「台灣幽門螺旋桿菌共識」第一線治療建議處方。