健保部分負擔新制7月上路 一次就醫恐破千新方案一次看

健保部分負擔新制，最快7月1日如期上路。衛福部長薛瑞元表示，此次健保部分負擔新制調整，為針對門診藥品及急診收費，但須進行法規預告程序，此次預告期為30天，按此推算，若一切順利，並給醫院準備作業時間，最快7月實施，但如果收到需要修正的重大意見，不排除時程延後的可能性。健保署表示，部分負擔為落實分級醫療，讓民眾就醫分流，緩解大醫院急診人滿為患的現況。

衛福部預告健保門診藥品與急診部分負擔調整方案：

門診藥品方面，地區醫院及基層診所維持藥費100元以下，免收取藥品部分負擔，101元以上收取20%，最多收200元；醫學中心或區域醫院藥費100元以下，收取藥品部分負擔10元，101元以上收取20%，最多收300元。

慢性處方箋方面，醫院開立第一次調劑，比照一般藥品處方箋需收取藥品部分負擔，第二次後調劑維持免收，另為了鼓勵病情穩定的慢性病人至基層診所就診，基層診所維持免收慢性病連續處方箋部分負擔，而為減輕中低收入戶、身心障礙者的經濟負擔，不論就醫院所層級，也免收部分負擔。

急診部分負擔方面，另為讓大醫院急診資源保留給急重症病人，將依就醫院所層級別採定額收費，醫學中心急診原依檢傷分類一、二級，病情嚴重患者部分負擔為450元，檢傷分類四、五級，病情輕微患者部分負擔為550元，新制一併調高為750元。

至於，區域醫院原先不分檢傷等級，部分負擔為300元，此次調高為400元，而地區醫院和基層診所則維持收取150元；中低收入戶與身心障礙者一併於醫學中心收取550元、區域醫院300元、地區醫院及基層診所150元。

依此估算，如果民眾到醫學中心急診就醫，光是支付急診及藥品部分負擔，一次就醫花費恐破千元。

健保署醫務管理組長黃兆杰說，這次部分負擔調整是為落實分級醫療與珍惜醫療資源，期待民眾就醫分流，緩解大型醫院急診人滿為患的現況；對穩定的慢性病人而言，則鼓勵到基層診所就醫，不影響其就醫支出。

此外，現行法定免部分負擔的民眾，如重大傷病、分娩、山地離島地區就醫，及原本由其他單位補助的低收入戶、榮民、三歲以下兒童、警察消防海巡空勤軍人、油症患者、替代役役男等對象，不受影響；另為保障中低收入戶、持身心障礙證明民眾的就醫權益，不會受本次方案調整影響，預計80萬人受益。