還在吵擋疫苗?3月超額死亡升至25%大多為非新冠死
世衛組織5月4日宣布解除始於2020年1月30日的國際關注突發公共衛生事件(PHEIC),美國的COVID-19公共衛生緊急聲明將於明天(5月11日)到期,歐盟則自2021年起陸續更新出版檢討報告。台大公衛學院今上午透過直播指出,今年1至3月新冠肺炎的超額死亡率在6到10%徘徊,已逐漸受控,但新冠以外的超額死亡甚至持續走升,已從2%升高到19%,顯示醫療照護量能和民眾接受醫療照護需求,都還沒有回到疫情之前。
台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,截至今年4月30日,全球死亡率已顯著降低,近28天新增病例和死亡趨勢普遍下降,但東南亞地區和東地中海地區出現死亡率增加趨勢,特別是印度、印尼等幾個東南亞國家,由於疫苗接種率不高、人口眾多等因素,死亡率上升趨勢較明顯。
至於台灣,陳秀熙指出,台灣解封後死亡數下降,中重症數量略升,因病毒流行時間較晚,仍須做好中重症監視。目前每周住院率大約為每百萬分之30,與美國和日本相近,但略高於德國、以色列、南韓,仍需持續保持監視。
解封後的照護量能方面,則可從超額死亡率來看。陳秀熙團隊成員林庭瑀指出,台灣從2022年5月開始爆發BA.2、BA.5及BA.2.75流行,在流行期間超額死亡從最高41%下降至12%,近期上升至25%。
若將超額死亡再細分為新冠超額死亡、非新冠超額死亡,可發現新冠超額死亡趨勢逐漸控制,今年大約在6到10%之間。非新冠超額死亡則尚未穩定,尤其2023年1到3月呈現上升趨勢,已從2%升高到19%,顯示醫療照護量能及民眾接受醫療照護需求,都未回到疫情前。
精準接種疫苗,有助於減少新冠相關的超額死亡。台北醫學大學教授陳立昇指出,WHO今年3月提出危險分層施打建議:
*高度優先接種族群:共病長者、免疫缺乏或肥胖成人、醫療機構人員、孕婦建議。應接種基礎劑及追加劑,
*中度優先接種族群:健康成年人、有共病症或肥胖之6個月至17歲兒少。應接種基礎劑及追加劑,但不建議計畫性施打雙價第二追加劑,包括。
*低度優先接種族群:6個月至17歲健康兒少。接種基礎劑及追加劑應有成本效益考量,不建議施打雙價第二追加劑納入常規接種計畫。
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