全台24鄉鎮市區「0住宿機構」 長照司砸100億元拚4年加碼6500床
國發會預估,我國65歲以上老年人口占比於115年將達到21%,長照住宿式機構恐供給不足。衛福部長照司昨公告「獎助布建住宿式長照機構資源計畫」,獎勵公私部門協力於長照資源不足區加速新建、修繕住宿機構,目標一一六年前完成布建6500床,總預算達100億元規模。
長照司副司長吳希文表示,長照住宿機構可能因人口快速成長而供給不足,經民眾反映,在住家附近難以循得合適的長照機構,而品質優良機構也一位難求。衛福部盤點全國鄉鎮市區住宿式服務床位供需狀況,劃分為完全無住宿式資源區、住宿床位資源不足區,扣除二區域的6處重疊後,總計獎助區域為74個鄉鎮市區。
長照司盤點「完全無住宿資源區」含9個生活圈,包括高雄市甲仙區、杉林區,新北市平溪區、雙溪區等。而「住宿床位資源不足區」則有11個資源網區,包括台北市、高雄市、新北市等縣市。
吳希文表示,針對公部門及公私協力獎助金額,一般住宿式長照機構每床最高獎助150萬至210萬元,專設失智床位的住宿式長照機構新建案每床最高獎助為160萬至220萬元。受此計畫獎助機構設立後,應配合地方政府保留總床數至少10%收容公費安置個案。
「這獎助計畫很弔詭。」台灣老人福利機構協會榮譽理事長賴添福說,現行住宿機構11萬床,佔床率僅81%,空床率近20%,理論上是「供大於求」,但民眾時常一位難求,主因是這2萬床空床位處偏遠,且礙於收費上限,無法給出高薪資,找不到照護人力投入,有床位也不敢開,加上政府力推長照2.0,人力統統轉往長照,成惡性循環;在都會區床位需求高,但大多屬於小型機構,要在黃金地段建置一個住宿機構,相當困難。
賴添福說,針對資源不足區,政府應主動投入資源,如都會區常因租金貴、空間少,政府應釋出土地、空間資源,與民間以興建營運後轉移模式(BOT)或是增建、改建及修建、營運後移轉(ROT)等模式,降低民間單位投入住宿機構成本,才有助於在不同類型的資源不足區建置床位,否則又會陷入過往大型機構輪迴。
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