專家:前瞻長照據點計畫急就章
衛福部運用前瞻特別預算辦理「長照衛福據點計畫」,被審計部指出進度落後,總體實現率僅二成一。業者表示,政府釋出的閒置空間若要改建為長照據點,需投入大筆經費,且前瞻計畫實施急促,不受長照資源整體管制,在未盤點社區長照資源之下,又額外建置,衍生出飽和亂象,進而影響業者加入意願。
中華民國紅心字會總主任徐國強說,政府釋出的老舊校舍建造時消防法規與現行規定不同,須花經費裝修;教室多為開放格局,設置日照中心依規定須為單元式服務,依收托對象不同,每人面積須六至十平方公尺,換算一間教室只能收托廿人,在不更動主建物的限制下,成本效益難以平衡。
徐國強表示,不少校舍女兒牆過低,考量長者安全必須改建,且若地點不在一樓,則要再花大筆經費設置電梯;閒置空間的地點也須視與交通動線的距離,交通接送是否窒礙難行,這些因素都會影響業者投標意願。
「一般而言,開設長照據點時,會考慮設置區域資源是否飽和,但前瞻計畫做得很急,影響既有長照據點設置規畫。」徐國強說,配合政府政策,前瞻計畫的長照據點迅速開設,但得標單位需要時間改建閒置空間,因不受區域總量管制,導致改建過程中,社區有私人設置的日照機構出現,造成資源重疊、客源瓜分。
台北市社區銀髮族長期照顧發展協會榮譽理事長吳第明說,計畫盤點各單位願意釋出的閒置空間就耗費了許多時間,而且釋出的空間,有不少本來就是所謂的「蚊子館」,地處偏遠,一般人都不想用,身障、失能老人怎會想使用?閒置空間若位於偏鄉、部落,則因文化保守,民眾送托長輩意願低,市場須求不高。
吳第明說,日照中心與住宿型機構不同,每天須家屬來回接送長者,閒置機構如果地處偏遠,民眾也不想把老人送這麼遠。
另外,如果遇到規範不能更動主建物,業者即使取得政府的閒置空間,也很難取得合法立案,獲得二百坪空間,最後也只能使用七、八十坪。
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