餵藥非餵毒！蘇偉碩點名賴清德、柯文哲醫師「說清楚免恐慌」

餵藥案讓全民陷於恐慌，反萊劑的精神科醫師蘇偉碩今天在臉書表示，家長或者幼兒園老師給予兒童這類含有苯巴比妥的藥物，不管是單方或複方，管制藥或者非管制藥，都不應該被汙名為「餵毒」。他點名競選總統的醫師柯文哲與賴清德 ，應該要親自或者邀請具有公信力的醫藥專家，一同召開記者會向公眾說明的。因為擔任總統的重要任務之一，就是讓人民有免於恐懼，特別是源自於誤解或訊息錯誤所導致的恐懼。

蘇偉碩還說，現在擔任副總統的賴清德醫師，更應該會同流行病學專家行政院長陳建仁，偕同衛福部食藥署，向公眾說明，巴比妥類藥物並不是<禁藥>(萊克多巴胺才是禁藥)，食藥署目前網站上公布的藥品許可證中，不乏在治療腸胃症狀和所謂感冒症狀時會使用到的藥物中，就合法許可含有少量(15-16毫克)的苯巴比妥(phenobarbital)，其中一張剛巧在今年5月25日到期的許可證，適應症中還有<小兒氣喘>這一項。

最後，蘇偉碩引用台大姜志剛教授的名言「萬物皆有毒，只談毒性不談劑量，那就是霸凌！」

蘇偉碩臉書全文如下： 

<<賴清德、陳建仁和食藥署該出來打球了，感冒藥和腸胃藥怎麼會許可讓小孩吃苯巴比妥!!!>>

巴比妥類藥物是一種合法的醫師處方藥物，如果經由醫師的謹慎診斷與適當處方，家長或者幼兒園老師給予兒童這類含有苯巴比妥的藥物，不管是單方或複方，管制藥或者非管制藥，都不應該被污名為<餵毒>。我想，這是競選總統的兩位醫師，賴清德和柯文哲應該要親自或者邀請具有公信力的醫藥專家(當然絕對不是招名威教授)一同召開記者會向公眾說明的。因為擔任總統的重要任務之一，就是讓人民有免於恐懼，特別是源自於誤解或訊息錯誤所導致的恐懼。

特別是現在擔任副總統的賴清德醫師，更應該會同流行病學專家行政院長陳建仁，偕同衛福部食藥署，向公眾說明，巴比妥類藥物並不是<禁藥>(萊克多巴胺才是禁藥)，食藥署目前網站上公布的藥品許可證中，不乏在治療腸胃症狀和所謂感冒症狀時會使用到的藥物中，就合法許可含有少量(15-16毫克)的苯巴比妥(phenobarbital)，其中一張剛巧在今年5月25日到期的許可證，適應症中還有<小兒氣喘>這一項。(見圖一)

至於這些含有苯巴比妥的複方藥品中，以治療腸胃症狀為適應症的，在用法和用量上標明了成人劑量，但也說明可以依照年齡、症狀增減的，也有兩種。(見圖二、圖三)。其中一種，甚至直接註明{小孩之劑量可依年齡、體重、症狀之差異而決定}，(見圖三)。另外一種(含8毫克苯巴比妥phenobarbital)，有分原味和蘋果口味兩種(我的疑問是:如果只給大人吃，為什麼要做蘋果口味啊!?)，則在注意事項中註明禁用於2歲以下兒童，與應小心謹慎用於兒童等。(我會理解成似乎是指可以用於2歲以上兒童)，(見圖四)。

這些複方藥物，在食藥署的網站上均列為<取消管制藥物註記>，因此藥師在調劑管理上應該是不用受到管制藥品的稽查的。雖然我認為小兒專科醫師都不會處方這些複方藥物，但是並非所有幫兒童看診與處方藥物的醫師都是小兒專科醫師，食藥署有必要說明，過去一年來，這些含有苯巴比妥的複方藥物，總共有多少被處方給12歲以下的兒童，又有多少12歲以下兒童，服用了這些含有苯巴比妥的腸胃藥或是所謂的感冒藥(呼吸道用藥)?

因為按照中原大學招名威教授在三立電視的節目中公開宣稱，如果學齡兒童使用超過安全劑量的巴比妥，他們未來失智的風險會比常人高100倍，甚至可能提早在30、40歲就提早出現失智症狀(當然，我是找不到任何科學證據可以支持招名威教授的宣稱，我也在招名威教授的分專留言，請他提供文獻出處，我願意致贈新台幣5000元的酬金給他，但尚未獲得他的回應)。也請食藥署和招名威教授公布一下，到底學齡兒童服用巴比妥藥物的安全劑量是多少?吃超過多少就會有高於常人100倍的失智風險?!

巴比妥類藥物即使在美國也沒有完全禁用，在我國也是合法授予藥品許可證的藥物，特別一些小兒癲癇和合併癲癇的精神病人都需要穩定服用，相信醫師也會為需要服用的病人謹慎的監測血中有效藥物濃度，以確保病人的癲癇不至於發作而導致更嚴重的腦部傷害。

我不能預測招名威教授在三立電視上的宣稱，是否造成原本就因需要經常需要抽血而對藥物治療挺有疑慮的家屬或病人，因此自行減藥或停藥。如果招名威教授或三立電視無儘快法提出巴比妥藥物超過安全劑量會導致失智風險提高100倍的科學根據。 我呼籲賴清德副總統應該發揮影響力，讓陳建仁院士院長責成衛福部食藥署召開記者會，澄清關於巴比妥類藥物安全的錯誤訊息。

2019年，一篇關於服用安眠藥與失智症風險的論文引發新聞大幅報導，許多因為失眠或其他疾病需要長期服用安眠藥的病人因此飽受打擊。希望賴清德主席發揮醫師從政的初衷，儘快制止並去除因為政治利益而對巴比妥類和苯二氮類(BZD)藥物進行的污名，以安定民心。

最後，引用台大姜志剛教授的名言:萬物皆有毒，只談毒性不談劑量，那就是霸凌!