國內首例猴痘死亡!30多歲男未接種疫苗 發病3個月未及時診治

聯合報 記者李青縈/台北即時報導

疾管署今日公布國內歷年首例猴痘(Mpox)死亡個案,疾管署防疫醫師林詠青表示,該個案為本國籍30多歲男性,主要是因為免疫力低下以及延遲就醫無法得到及時診治所造成。他提醒,有性行為者至少進行1次愛滋篩檢,同時也呼籲符合猴痘疫苗接種條件民眾,及早完成2劑疫苗接種。

林詠青說,該個案為北部30多歲男性,並沒有接種過猴痘疫苗,在今年8月就出現皮膚潰傷相關症狀,並且9月11日才就醫後經通報確診猴痘,就醫時身體免疫狀況極差,身體有大範圍皮膚膿瘍及壞疽,並合併口腔念珠菌感染等伺機性感染症狀,同時也確診HIV。

林詠青說,後續該個案經過多次手術清創也有使用猴痘抗病毒藥物,但是住院過程中免疫低下狀況沒有改善、壞疽持續,最後因為伺機性感染嚴重、敗血性休克,11月1日不幸死亡。住院到死亡經過51天;主因延遲就醫以及免疫力導致無法及時診治而死亡。

林詠青表示,大部分猴痘患者症狀輕微,如發燒、畏寒、頭痛等,持續2至4周多數個案可以康復痊癒,但是在兒童跟免疫力低下者可能會出現重症,包括:敗血症、肺炎、腦炎、角膜炎及影響視力等,甚至死亡。

他呼籲有性行為者至少進行1次愛滋篩檢;有無套性行為者,每年至少進行1次篩檢;若有感染風險行為(如感染性病、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物等),每3至6個月篩檢1次,以及早發現及早治療,維持免疫狀況。同時也呼籲符合猴痘疫苗接種條件民眾,及早完成2劑疫苗之接種,以達9成保護力及避免重症發生。

我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病,截至今年11月6日累計確診355例病例(338例本土及17例境外移入),其中343例已康復結案,12例於居家自主健康管理中。

截至11月6日共計完成10萬8860人次Mpox疫苗接種服務,已完成2劑疫苗接種者為39,558人,僅接種1劑者29,744人。目前全國共155家合作醫療院所可提供接種服務,相關資訊可至疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/猴痘疫苗接種服務合作醫療院所資訊項下( https://gov.tw/3SG )查詢,並可直接點選各合作院所之連結網址進行預約掛號。

疾管署疫情中心主任郭宏偉說明國內疫情狀況。記者李青縈/攝影

此外,目前愛滋治療簡單有效,一天僅需服藥一次,只要早期診斷,穩定服藥,即可維持免疫力,與一般慢性病人無異。愛滋多因不安全性行為感染,部分民眾因風險意識低、不覺自身有感染風險,等身體有異狀才篩檢,往往延誤治療黃金時機,鼓勵民眾進行愛滋篩檢,目前全國有82家醫事機構提供愛滋匿名篩檢諮詢服務,篩檢全程以匿名方式進行,並由專人提供衛教諮詢及篩檢;民眾亦可購買愛滋自我篩檢試劑(https://hiva.cdc.gov.tw/selftest/),於家中或適宜的場所進行篩檢。另,接種Mpox疫苗亦同時提供愛滋自我篩檢試劑,請民眾把握機會,重視自身健康。

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