台灣醫療體制到底是好,是壞?用圖表開啟對話!

台灣醫療體制到底是好,是壞?

臺灣是一個變動很快速的社會,不論政治、經濟、社會、健康等層面,在過去幾十年中都有很大的變化,有些領域項目變動之快,在短短二十年間彷彿是兩個不同的社會一樣。

在這麼快速變動的社會當中,光靠親身體會,可能無法完全理解這環境發生了什麼樣的變化,也很難察覺變化幅度大小。有什麼方法可以讓我們一口氣快速掌握臺灣的樣貌,同時兼顧深度與廣度呢?答案或許就是這本《臺灣數據百閱》。

在新型冠狀病毒(COVID-19)的面前,無一國家倖免於面對醫療體制、防疫體系的考驗,過去二十年,台灣醫療做對了什麼?或是尚未做到什麼?

示意圖。 圖/聯合報系資料照
示意圖。 圖/聯合報系資料照
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1. 疫苗接種率:兒童疫苗接種率穩定上升,與OECD組織國家相當。

兒童疫苗接種政策對於感染症預防非常重要,以麻疹為例,近來世界上仍有諸多國家流行麻疹,如鄰近的日本與菲律賓皆曾爆發大規模疫情。近十年來,臺灣的兒童疫苗接種率從89% 提升至93.89%,讓我國兒童傳染病流行狀況控制得宜。與OECD組織國家相比,臺灣的麻疹疫苗接種率(98.6%)為第三名、DPT 疫苗接種率(98%)為第四名(註1)。

兒童疫苗;圖、文/時報出版《臺灣數據百閱(雙面書封設計):100個重要議題,從圖表開啟對話、培養公民思辨力》
兒童疫苗;圖、文/時報出版《臺灣數據百閱(雙面書封設計):100個重要議題,從圖表開啟對話、培養公民思辨力》
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除了兒童,成人也需要疫苗?

臺灣的兒童疫苗接種政策相對完善,但隨著長者、慢性病患者等傳染病高風險族群人口數目逐漸增加,成人疫苗接種將是接下來不可忽視的挑戰。觀察目前成人疫苗接種狀況,2017年65歲以上長者的流感疫苗接種率為48.8%,仍和WHO建議的75%接種率(註2)有段距離,雖然目前政府陸續推動成人疫苗公費補助,但如何提高民眾接種意願仍是一大挑戰。

註1 2018年OECD共統計了29個會員國的接種率,但該指標僅包括麻疹及DPT疫苗接種率。DPT 疫苗為百日咳、白喉、破傷風的三合一疫苗,計算上以包含此三種疫苗的五合一疫苗接種率替代。除了以上兩種疫苗,臺灣的兒童疫苗還有B型肝炎、水痘等疫苗。

註2 WHO建議各國的老年流感疫苗接種率應於2010年達75%。

2. 健康平均餘命:健康平均餘命的成長跟不上平均壽命。

雖然臺灣人的平均壽命從2006年的76.7歲進步到2016年的79.9歲(註1),但健康平均餘命(Healthy Life Expectancy,HALE)和平均壽命間的差距,卻也從2000 年的9年擴大至2016年的10年,可見臺灣人晚年在疾病中度過的平均時間正在增加。

不健康存活年數;圖、文/時報出版《臺灣數據百閱(雙面書封設計):100個重要議題,從圖表開啟對話、培養公民思辨力》
不健康存活年數;圖、文/時報出版《臺灣數據百閱(雙面書封設計):100個重要議題,從圖表開啟對話、培養公民思辨力》
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超高齡社會將至,臺灣如何應對老年健康的挑戰?

造成健康生命損失年(Years Lived with Disability,YLD)(註2)前三大因素分別為骨骼疾病、心理疾病、以及慢性呼吸道疾病。在未來的十年內,臺灣即將邁入超高齡社會,每五個人中就會有一位老人(註3),也因此,未來政府在規劃老年政策時,除了更密切追蹤這些疾病,也應建構更完整的長照體系因應壽命延長後的照護需求。

註1 此處考量資料完整性,選用國際組織Institute for Health Metrics and Evaluation(IHME)的統計資料,主計總處所公布之最新統計資料為2016年,臺灣人平均壽命為80.0歲,健康平均餘命則為71.2歲。

註2 計算因為疾病、失能等狀態而損失的健康生命年數。

註3 根據國發會的人口推估,2026年臺灣65歲以上的老年人口將超過20%,正式步入超高齡社會。

看更多 時報出版《臺灣數據百閱(雙面書封設計):100個重要議題,從圖表開啟對話、培養公民思辨力》

圖、文/時報出版《臺灣數據百閱(雙面書封設計):100個重要議題,從圖表開啟對話、培養公民思辨力》
圖、文/時報出版《臺灣數據百閱(雙面書封設計):100個重要議題,從圖表開啟對話、培養公民思辨力》
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