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合歡山馬拉松選手猝死 我們該學到的5件事

2018-11-06 11:20運動筆記 堡醫師

107/11/3全台最高馬拉松歡喜舉行,卻驚傳半馬組21k的選手在終點前突然倒地不醒,經送醫後不治。筆者有AED跑者(背心肺復甦器的跑步者)的朋友,經他們轉述,現場CPR了20幾分鐘,AED也用上了,還是救不回來。

台灣的路跑賽非常風行,這場台灣謙信越野馬拉松協會舉辦的合歡山馬拉松賽,號稱是台灣最美最壯麗的馬拉松賽,筆者曾經也想參加過,但是太硬了,練習程度不足之下,一直沒有報名。

從清境出發一路經過翠峰、鳶峰、昆陽,抵達全台公路最高點武嶺,海拔高達3275公尺,最後於合歡山松雪樓前原途折返,號稱是全台最高路跑活動,全程馬拉松的長度達44.5公里,路線大多在海拔2000公尺以上,有超過14個國家200名選手參加。

號稱全台最高的合歡山馬拉松路跑賽,出現選手在終點前倒地猝死意外。 聯合報系資料照...
號稱全台最高的合歡山馬拉松路跑賽,出現選手在終點前倒地猝死意外。 聯合報系資料照片
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21k起跑高度即為1968m,至2546m折返,加上海拔及氣溫因素,其實已經是難度相當相當高的比賽,折合平地馬至少是30k以上的難度了。

筆者有不少報44.5k的朋友,在跑上鳶峰左右即感身體不適,出現輕微或嚴重的高山症狀:頭暈頭痛(高山腦水腫)、無法控制的喘(高山肺水腫)、胸悶(高山肺心症、心律不整)  就斷然的棄賽了。

 

路跑及各種運動一定有風險,但必須 利大於弊 (Z>B),才值得我們持續做下去。以下提供幾點5點建議

A. 衡量自身能力:這場比賽因為海拔、極限氣溫等,並不適合初半馬的跑者參加。經驗判斷不足加上高山症,弊大於利(B>>>Z)

B. 有相關病史者:心律不整之病史、心臟缺血性疾病、肺部疾病、腦部疾病如:癲癇、腎臟疾病如腎絲球疾患等,不建議參加高山馬。高山症什麼都有可能,什麼都不奇怪。來得突然又猛烈。加上跑步運動會非常致命

甚至有地中海貧血、缺鐵性貧血者,審慎考慮是否參加高山馬。缺氧的危險性較一般人高

C. 身體健康評估:有點醫療狀況者,還是很想運動者,建議可填寫 身體活動準備度問卷,交由醫療人員評估相關之運動風險(下附表)

D. 突然急性身體狀況:前幾天感冒、發燒、身體心臟不適,呼吸窘迫、前一晚睡眠不足(潛在高山症)、服用類麻黃素的感冒藥等,不建議繼續比賽。

E. 高山症的準備:真的下定決定一定要比這場高山馬,降低風險方法,可 1. 提早2-3天至高山適應環境,減少高山症. 2. 注意頭部頸部保暖,降低心血管壓力 3. 可備'威而鋼',賽前半小時半顆,賽中服用半顆。完賽後儘速下山。

 

新版身體活動準備度問卷PAR-Q

 

 

 

自由轉載:請附上原文網址 https://drbao.org/mara-case1/

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