聯合報社論／當活著非理所當然，誰是他們的心靈捕手

「今年大學生自殺身亡的人數，已經比新冠肺炎死亡人數還多。」精神科醫師的形容聽來驚心，卻是事實。傾全國之力防堵新冠肺炎，七人死亡；但在年輕世代竄流的心理病毒卻未得到同樣的關注，今年迄今有七十八名學生輕生致死。如何接住受苦的年輕靈魂，不致隕落，是緊急而重要的議題。

也因近日大學校園多起輕生事件，外界才得知，原來即使資源豐沛如台大，心輔中心人力配置未符法定要求，對眾多的求助學生來說，仍是杯水車薪：兩周前預約，午夜秒殺，更遑論危機處理。

媒體、名嘴有各式解析，但可能治絲益棼。去年台灣才通過「自殺防治法」，其中限制媒體對自殺議題的報導方式，擔心引起「維特效應」，觸動相似困境的人選擇輕生。學者擔憂，將輕生原因指向頂大光環的枷鎖時，可能讓同樣因「人外有人」而心靈窒息者，以為輕生是解脫之道。何況至今沒有研究支持頂大學生自殺率高於其他學生。倒是英國研究發現，大學生的自殺率，與同年齡層的非大學生相較，並無明顯差異。搶救頂大生，不能忽略其他受苦的靈魂，更怕弄錯方向。

研究也顯示，防治自殺極為有效的方法是名人現身。英國威廉王子夫婦及哈利王子成立「Heads Together」基金會，喚起世人對心理健康的重視，並支持精神疾患勇於求助。哈利王子公開他曾因喪母陷入憂鬱並尋求專業協助。威廉王子與憂鬱症患者Lady Gaga跨海連線直播，王室加上明星光環，讓汙名褪色。「Heads Together」並提供實用的工具給職場及學校。例如網路「心理健康學校」，協助老師成為學生的心靈健康守護者。

這些都能給心理資源匱乏的台灣校園許多啟發。有大學教授建議，將導師經費挪給心輔中心。但能拉住站上死亡線者，通常不是心輔人員，而是身邊的同學及信任的師長。應讓師生都成為有能力接住危險心靈的安全網，學習如何積極傾聽，不強作建議或評斷，而是傳達「我在」的訊息。全民的心理衛生知識補強，讓每個人都可能成為即時的心靈捕手。

台灣其實是心理健康荒漠。二○一五年底，當時的總統候選人蔡英文引用世界衛生組織（WHO）口號「沒有心理健康就不算健康」，承諾制定國家級的心理健康與自殺防治行動計畫、增加心理健康專業人力、強化學校及職場心理健康體系等，至今看來是空中樓閣。

WHO推估，每一塊錢的心理健康醫療服務投資，可得到五塊錢的社會及醫療價值，憂鬱和自殺造成的經濟損失則超過千億元。專職心理健康的業務掛在「心口司（心理及口腔健康司）」，讓心理和口腔掛鉤成舉世唯一的奇妙單位，立委估算投注在心理健康促進費用，是衛福部整體預算的千分之三。蔡總統對心理健康的承諾果真成了「心口不一」的笑話。

監察院二○一四年曾對國民心理健康預算編列嚴重不足提出糾正，但政府多年來平均花在每位國民的心理健康預算，總在廿多元徘徊，被譏為「連三角飯糰都買不起」，如何搶救生命？美、英、法、澳等國心理衛生支出占總衛生預算百分之六到十，我政府對心理健康的投資，明顯不如國際，更遠遠落在人民需求之後。  

年輕生命的消逝，不應只換得歎息，也不宜輕易簡化為頂大詛咒或個人想不開等鴻毛意外，應讓它具有泰山之重，成為觸動改變的契機。我們需要預算、需要人力、需要更多的心靈捕手。

自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )