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瘋健身重訓過度 擔心努責現象上身

2019-10-03 21:12聯合報 記者江良誠╱即時報導

南投30歲黃姓男子在健身出現頭暈、頭痛,並且眼前一片黑。他嚇的趕緊就醫,醫師認為是努責現象導致血壓急速下降所致,努責現象無需治療,休息之後便會慢慢恢復,但醫師提醒在健身時應循序漸進,選擇可以承受強度,避免身體傷害。

南投醫院復健科醫師林建仲說,當重量訓練如硬舉或臥推時、搬起重物時、運送移動重物時、用力解便、咳嗽、嘔吐、打噴嚏等出現用力閉氣或憋氣行為,就可能引發努責現象(Valsalva maneuver),會產生短暫頭暈、頭痛、心悸甚至短暫暈厥等情形。

他說,平常人深呼吸之後閉氣用力,這個動作會造成聲門關閉 (glottis closed) 胸內壓力上升及腹腔壓力上升,進而出現一系列心臟血管血液動力變化,包括用力初期增加的機械性胸腔壓力所致,會造成短暫血壓上升,脈壓差稍增加但可能只維持2、3秒。接下來持續的閉氣用力,由於胸腹腔壓力上升,下腔靜脈回流的減少,心臟的血液輸出量降低,反而造成了血壓下降,脈壓差減少。

在持續閉氣用力期間發生昏厥的情形,其實是因為低血壓造成腦部或身體其他部位血液灌流不足、腦部缺氧所致。當然,在用力初期以及恢復期發生的血壓上升現象,也有可能因為衝擊到硬化的血管,造成血管壁上的斑塊脫落,進而形成了腦血管栓塞性的中風,不可不慎。

他提醒,如果於運動中或重訓過度等過程中出現眼冒金星,暈眩等努責現象時,應停止活動坐下休息,並盡量保持規律呼吸,一般約1至2分鐘左右即可恢復,若還是持續不舒適,建議就醫治療。

不少民眾熱中健身運動,但重訓過度可能導致眼冒金星甚至眼前一片黑。圖/南投醫院提供
不少民眾熱中健身運動,但重訓過度可能導致眼冒金星甚至眼前一片黑。圖/南投醫院提供
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不少民眾熱中健身運動,但重訓過度可能導致眼冒金星甚至眼前一片黑。圖/南投醫院提供
不少民眾熱中健身運動,但重訓過度可能導致眼冒金星甚至眼前一片黑。圖/南投醫院提供
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醫師頭痛健身

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