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長照專員進醫院 「南投經驗」全國複製「無縫接軌」

2017-10-23 08:56聯合報 記者張家樂╱即時報導

南投縣推動「出院轉進機構」無縫接軌,長照服務專員進到病房作個案評估。圖/南投縣衛...
南投縣推動「出院轉進機構」無縫接軌,長照服務專員進到病房作個案評估。圖/南投縣衛生局提供
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家裡的長輩可以出院了,家屬是既興奮又緊張,因為剛出院這段日子最難照顧。南投縣衛生局推動「出院轉進機構」無縫接軌,長照服務專員進到病房,評估個案的狀況,讓家屬不再把病人接回家,再等待長照評估。

南投縣衛生局和全縣11家醫院的「出院準備小組」合作,由醫院定期通報病人預定出院的時間,長照服務專員即前往病房評估,就病人的狀況,有無重聽、能否生活自理,是否需要靠助行器行走,有無接導尿管或鼻胃管等,評估病人的狀況,是否適合轉進照護機構。

一旦病人出院的時間敲定,長照評估也跟著出爐,病人不必先回家,等候十多天的長照評估,再送到長照機構。衛生局長黃昭郎說,病人出院返家那天,常是最難照顧的階段,因為點滴瓶拔掉,導尿管移除等,回家常搞得家人手忙腳亂。

而長照專員何時才來訪視,又會讓家人等得很焦慮,以前病人出院返家,等待評估就要2星期,這段日子家人沒得休息、苦不堪言。

黃昭郎說,經過幾次長照業務座談,發現這個「等待」的環節,帶給家人很痛苦,衛生局決定提早啟動評估,安排長照專員進病房,讓病人「出院轉進機構」,可以無縫接軌,家屬也得到喘息的空檔。

黃昭郎說,這項業務施行近2年,邊做邊修正,病患家屬反應很好,衛福部最近宣布,全台都要施行這項「無縫接軌」。他說,這是成功的「南投經驗」。

長照衛福部

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