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新竹18歲學生心臟多條電線 恐心悸呼吸困難

2019-09-17 09:39聯合報 記者郭政芬╱即時報導

東元綜合醫院是新竹縣唯一重度級急救責任醫院,已連續三次榮獲醫策會的「急性冠心症疾...
東元綜合醫院是新竹縣唯一重度級急救責任醫院,已連續三次榮獲醫策會的「急性冠心症疾病照護品質認證」殊榮。圖/醫院提供
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新竹一名18歲田姓學生,從10歲起就時常有心悸、胸悶、呼吸困難等不適感,三天兩頭就發作,影響學習品質,求助於醫師,經東元綜合醫院心臟內科電生理中心主任溫斯企進行精密檢查釐清原因後,赫然發現田同學的心臟多了條傳導路徑(俗稱多條電線),由於田同學8年來雖服用西藥治療控制,發病率卻也越發頻繁,於是接受心臟電氣射頻燒灼手術,術後便再也沒有發病過,永久解決了心悸頑疾。

根據衛福部107年死因統計年報數據顯示,10至19歲青年的心臟疾病死亡人數為每十萬人口21 人;死亡率達1.8%。溫斯企指出,一般而言青少年時期的心悸發生原因,在仔細釐清並排除「非」心臟疾病的因素;包括精神官能症、尿道發炎、甲狀腺亢進、新陳代謝、藥物、飲食等,以心臟多條傳導路徑、先天性心臟病、心肌病變等因素居多。此外,吃太飽胃膨脹、胃食道逆流、胃出血解黑便也會引發心悸感,有些人因為天生胃的體積與角度問題,吃太飽時胃的體積增加頂到橫膈膜,而橫膈膜上面就是心臟,當橫膈膜推擠到心臟時就會產生心悸感。

溫斯企說,當心臟多了一條或多條不正常的電線而引起心悸的病患,心臟電氣射頻燒灼手術為最有效的治療方式,只要服用藥物的效果不佳,就可考慮進行。電燒手術對此類病人的成功率高達99%以上,且併發症、副作用非常低,只要透過電燒手術將多餘的傳導路徑燒掉,病人就能完全根治,日後也無需再服用藥物。

他指出,心臟多一條傳導路徑的電燒手術較為簡單,大概一個小時就能完成,病人也不需要全身麻醉,只要在打針的部位做表皮的局部麻醉,由於是在完全清醒的狀態下接受手術,因此病人在電燒的時候,會感覺到胸口有點熱熱的,約一天後就能出院。

溫斯企提醒,其實每個人或多或少都曾有過心悸,但是絕大多數都是正常的,往往經過醫生仔細釐清原因,也大多沒有心臟疾病,所以如果只是偶爾心悸且沒有造成太大的不適與影響生活品質,可先調整生活習慣並觀察發生頻率。如果心悸發生頻率變得越來越密集,每次發作時間越來越長,造成身體不適;或是在心悸時常合併呼吸困難、胸悶、頭暈,就應該立即就醫檢查。心悸患者平時進食不宜過餓、過飽,避免攝取具刺激性飲食,例如烤、炸、辣的食物;咖啡、可樂及含酒精性飲料等,此外也鼓勵心悸患者多運動,可以進行有氧、散步、慢跑、打太極拳、騎腳踏車、游泳等。

手術患者

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