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論文案漣漪變海嘯!全黨救一人 民進黨內憂衝擊總統大選

圖解新聞/林智堅論文哪8處高度重疊 讓台大認定抄襲

霖園醫院被控聯手患者詐保 院方澄清:不知情也沒必要

高雄霖園醫院被控詐領健保費、並協助病患詐領保險金,高雄地檢署偵結,將吳姓院長、醫護人員、患者等17人依法提起公訴。翻攝自Google Map
高雄霖園醫院被控詐領健保費、並協助病患詐領保險金,高雄地檢署偵結,將吳姓院長、醫護人員、患者等17人依法提起公訴。翻攝自Google Map

高雄市霖園醫院被控偽造病患就醫、住院等資料,詐領健保病房及醫療費用,還協助患者開立不實診斷證明書,向保險公司詐取理賠金,10年詐得健保費、理賠金逾3772萬餘元,有患者一家6口就詐領保險663萬餘元,雄檢偵結,依詐欺罪、違反醫師法等罪,將院長吳興家、病患等17人起訴。

霖園醫院今傍晚發聲明澄清,稱醫師是根據專業判斷收治住院病患,並如實撰寫病歷及診斷資料,患者拿診斷書詐領保險金,他們並不知情、且沒必要協助病人詐保,詐領健保費部分則是檢方逕自認定,指控內容與實情多有不符,期待透過司法公正程序,釐清事實真相,維護醫院權益。

檢調查出,吳興家從2011年起,聘請不具醫師、護理資格的莊姓、黃姓、邱姓、方姓男子及李姓女子擔任醫療秘書,幫多名患者開藥、看診,醫囑、病歷等再由吳興家指示員工偽蓋其他醫師職章,累計九年間,共詐取健保病房費、醫療護理費2090萬3963元。

不僅於此,院內多名患者,只須回診追蹤卻被安排住院,醫院再虛報病歷資料詐領131萬元健保醫療費。患者出院後,還會開立不實診斷書,讓15名(其中4人未成年)患者申請理賠,總計申請401次,累計詐保1682萬餘元。

檢方偵辦時,吳興家坦承聘請莊姓、黃姓、邱姓、方姓男子等人幫院內病患看診,但否認協助患者詐保,部分被告坦承犯行;但患者均一概否認詐保。其中一名柯姓女患者,一家6口詐領663萬餘元保險金,她卻辯稱保險金是用來繳納保費,但檢方根據她申請理賠次數、總額,認定她是靠詐保當賺錢管道。

檢方認為,吳興家行醫數十年,柯女等人就醫及申請診斷書次數有異,怎會不知道他們申請目的?比對護理資料、患者就診病歷等,認定一行人詐領健保費及保險金,今依詐欺、違反醫師法等罪,將吳興家及院內密醫、密護、患者等17人起訴。

患者 健保 保險

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