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肌腱炎手術致肌腱斷裂 骨科醫師有疏失遭起訴

北市一名王姓男子前年8月間因板機指到信義區一家骨科診所就醫,事後卻肌腱斷裂2.2公分,控告石姓醫師涉業務過失傷害罪。圖/資料照。
北市一名王姓男子前年8月間因板機指到信義區一家骨科診所就醫,事後卻肌腱斷裂2.2公分,控告石姓醫師涉業務過失傷害罪。圖/資料照。

北市一名王姓男子前年8月間因板機指到信義區一家骨科診所就醫,讓石姓醫師進行皮下腱膜鬆解手術,挑開互相沾黏的屈肌腱。11天後,王男姆指腫脹回診,但醫師認為只是發炎,王男自行前往台北醫學大學附設醫院,經核磁共振發現肌腱斷裂2.2公分,控告石涉業務過失傷害罪。台北地檢署調查後,認定其有疏失,今依法起訴。

檢方調查,前年8月26日王男因右手大拇指板機指,在該骨科診所進行皮下腱膜鬆解手術,用18號的L型刺針插入病患大拇指,徒手輕輕搖晃將沾黏的兩個屈肌腱挑開。術後,石姓醫師交代回去可以自由活動,沒安排回診。

王男環島之後,覺得自己右拇指腫脹疼痛,9月6日在太太陪同之下自行回診。石姓醫師診斷後,僅開消炎藥。王返家後仍然感到不適,有越來越嚴重跡象,因此於9月15日前往台北醫學大學附設醫院掛號,骨科醫師觸診研判肌腱斷裂,安排擇日照核磁共振。

10月3日,照核磁共振發現肌腱斷裂2.2公分。王男認為石醫手術有疏失,提告涉業務過失傷害罪。據悉,石醫師到案否認手術有疏失,辯稱如果是手術時弄斷肌腱,病患怎麼可能當場不喊痛?怎麼會拖那麼久才回診?他也說,回診無法做理學檢查。

檢方查出,該骨科診所設備僅有X光機,只能照出骨骼,無法拍攝發現肌腱韌帶等組織受損情形,因而無法進一步確認手術是否成功;且石醫師僅拍攝一張刺針插入時的照片,提供健保核銷使用,但石也再回診時說手術這麼多,難免有失誤。

檢方認為,石醫師為病患進行該項手術並沒有問題,但石也自行坦承國外曾有施作手術時割傷肌腱的情形,卻在手術後告知病患可以自由活動,也沒有預約回診時間,待病患發現有問題自行回診時又沒安排轉診大醫院。

檢方傳喚北醫醫師作證,證稱診斷病患拇指肌腱並非瞬間斷裂,但無法確認是哪個時間點斷裂受傷。檢方認為,王男右拇指屈肌腱斷裂,可能與他在不知情狀況下自由活動拇指有關,石醫也自承如果肌腱劃傷加上自由活動是有斷裂的可能,認定石醫涉有過失,今依法起訴。

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