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只是感統訓練...50名幼童全被無良醫寫成「發展遲緩」

高雄市溫有諒醫院開設免費幼兒感覺統合課程,招攬幼兒園帶班來滾球、滑板、盪鞦韆,沒想到,賀姓副院長卻背地裡盜用幼童健保資料,偽造假病歷,在50名幼童病歷資料上,加註「混合發展障礙」、「發展遲緩」、「注意力不足伴隨過動行為」等字眼,不實申報詐領健保費84多萬元。

橋頭地院認定,賀姓副院長犯詐欺取財、偽造私文書等罪,各判處有期徒刑8月、5月,後者得易科罰金15萬元,兩罪均獲緩刑3年,並命他支付公庫120萬元,還能上訴。

涉案賀姓副院長身兼醫院復健科醫師,主要負責診療、製作病歷等醫療業務。該院對外宣傳免費幼兒感覺統合訓練,廣告訓練能「有效提升孩子大腦功能、增加全面性發展」,高雄市內3家幼兒園在2013年2月至2014年1月間,帶62名、年齡從2歲至6歲不等的幼童到醫院參加免費訓練課程。

全程沒有醫師診斷,醫院也無過健保卡、收取費用,但賀姓副院長卻趁掛號人員收取幼童健保卡後,盜刷50名幼童健保卡,再偽造電磁紀錄,在病歷上全都寫「混合發展障礙」、「發展遲緩」、「注意力不足伴隨過動行為」等症狀,向健保署申請診療費、診察費、藥服費點數共70萬5921點,詐領診療費、診察費、藥服費共67萬1772元。

檢方深入追查還發現,賀姓副院長趁院內蔡姓醫師空班時,私自盜蓋醫師張在紙本病歷上,偽造不實紙本病歷,用蔡醫師看診名義,再詐領診察費點數共18萬5216點,害健保署人員誤信核發17萬6257元。

詐領健保補助情事曝光後,健保署比對高雄市101至103年度學前教育階段身心障礙學生鑑定安置結果名冊,發現那50名幼童都沒列在名冊中,訪查家長時,家長也說孩子發展過程正常,並無發展遲緩或是障礙。

幼兒園方強調,帶幼兒到醫院只是參加感覺統合一般課程,像是滾球、滑板、盪鞦韆及投球,全程都無關治療行為。

法院為求謹慎,也委請專業審查醫師協助認定賀姓副院長申報是否合理,審查結果認為,醫師診療紀錄缺乏個別化記錄,與其他病人雷同,團體課程紀錄表上的症狀描述也不足以支持其診斷。罪證確鑿之下,賀姓副院長才坦承有假造病歷等行為,橋頭地院認定他涉犯詐欺取財、偽造私文書等罪。

橋頭地院指出,賀姓副院長為貪圖健保署醫療資源,罔顧醫療人員倫理,不實登載病歷資料詐領健保補助,影響病患權益,更損害醫療病歷信用、造成財政損失,依詐欺取財、偽造私文書等罪,各判處有期徒刑8月、5月,偽造文書部分得易科罰金15萬,並支付公庫120萬元,又考量他還能靠專長貢獻社會,宣告緩刑3年,還能上訴。

高雄市溫有諒醫院賀姓副院長涉偽造50名幼童健保資料謊報假病歷「發展遲緩」,從中不實申報、詐領健保補助金84多萬元。示意圖/ingimage
高雄市溫有諒醫院賀姓副院長涉偽造50名幼童健保資料謊報假病歷「發展遲緩」,從中不實申報、詐領健保補助金84多萬元。示意圖/ingimage

健保卡 醫師 幼兒園

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