流感再起／社區病毒翻倍中 流感疫苗預約卻冷清

10月1日即將開打公費流感疫苗，不過，沉寂2年多的流感病毒似乎已經等不及了。類流感就醫人次已經在過去7周內爆增36%，實驗室分離的A型流感病毒株數量也在近2周翻倍了兩次，疾管署副署長莊人祥坦言，A型流感已經「蠢蠢欲動」，民眾務必謹慎應對。

多位專家也提醒，兩年流感疫情沈寂，使得社會大眾抗體減少，今年秋冬流感疫情可能較嚴重，建議公費對象務必要打流感疫苗，國家也要即早規劃能快速鑑別流感和新冠的檢驗策略，才能及時給予適當的抗病毒藥物。令人擔心的是，雖然幾乎可確定流感將再起，民眾似乎相當「無感」，目前疫苗預約不踴躍，診所也不敢多採購。

新冠疫情發生前，一年有2325例流感併發重症(2019年)，疫情後第一年僅444例(2020年)，第二年只有一例(2021年)。台大醫學院急診醫學科臨床教授李建璋分析，根據物競天擇理論，在病毒的世界裡，若有特定病毒居主流，其他病毒就比較流行不起來；加上民眾遵守戴口罩、社交距離等防疫措施，不只有助控制新冠疫情，也讓流感難以傳播。

李建璋分析，BA.5疫情很可能在11、12月走下坡，加上邊境管制放鬆，秋冬流感疫情很可能會比往年嚴重，因為國人在過去2年內得到流感的人變少，整體族群對於流感的抗體都掉下來，所以今年秋冬「打流感疫苗」特別重要，符合公費資格的重症高風險民眾一定要打。

疾病管制署監測資料顯示，類流感門、急診就診人次在過去7周內從2萬1571多人次增加到近3萬人次，增幅達36%。實驗室分離的A型流感病毒數數量也在半個月內翻倍兩次，先從9株增加到26株，上周再增加到47株。

莊人祥表示，隨著邊境檢疫從14天縮短到7天，未來可能再放鬆為「0+7」，病毒都可能從國外入境台灣。國內最近逐漸出現流感個案，還好上周實驗室通報的47例A型流感都屬輕症，對比過往流行期一周好幾千例，目前流感僅是「蠢蠢欲動」。

基層醫療協會理事長林應然擔心，近幾周A型流感案例呈倍數成長，與民眾防疫逐漸鬆懈有關，也可能是A型流感發展出新的強勢變異株。前疾管局長蘇益仁說，全球疫情鬆綁，都已不再戴口罩，台灣勢必會迎來一波流感流行，10月開始施打的疫苗非常關鍵，民眾務必盡快接種。

莊人祥表示，去年公費疫苗幾乎打完，今年政府採購了630萬劑流感疫苗，目前陸續到貨，還需要經過封緘檢驗。10月1日開打前會配發200萬劑到地方，若民眾有出國打算，不論有無公費資格，可考慮施打；特別是開放邊境「0+7」後，病毒可能會提前進入流行期。

不過，對於今年流感疫苗打氣，基層醫師並不樂觀。林應然表示，目前基層診所流感疫苗預約不踴躍，民眾都認為「流感不會流行」。診所自行採購的自費流感疫苗，最近兩年幾乎都打不完，導致虧本，所以今年基層診所大都不敢多採購。