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孩子考試總敬陪末座 當心他是生病了

2018-03-25 13:08聯合報 記者羅真╱即時報導

孩子總是心不在焉、坐不住、成績難看,有可能源於注意力不足過動症

圓圓在從小到大的每場考試中總是敬陪末座,經常受到譏笑,漸漸感到自卑、社交退縮,五年級時經轉介至兒童心智科檢查,診斷為注意力不足過動症,規律服藥後,竟在月考中一躍變成全班第二名,讓同學老師大開眼界;自幼數學從未及格過的志陽,在高二那年才確診為注意力不足過動症,用藥後首度取得60分以上的成績,拿到成績單的他十分欣喜,喃喃「早知道就早點接受治療」。

收治患者的馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師臧汝芬說明,注意力不足過動症源於腦部細微病變,以致孩子在12歲之前,就長期無法符合同齡所需的專心度與衝動控制,影響正常學業、人際或其他發展。

臧汝芬指出,台灣每100個孩子就有7個有注意力不足過動症,他們有機會透過治療改善症狀、重拾失去的自信與尊嚴,但因為師長誤以為只是調皮,又或者感到「過動」一詞負面、不願孩子被貼上標籤,使得7個罹病孩子中,高達6個未被診治。

然而,這一拖,恐怕拖住孩子的一生。

電影《心中的小星星》的主角伊翔是個獨特的小男孩,在他眼中,書上的字會跳舞,數學試卷上的符號能一同動起來上演驚心動魄的星球大戰,但在許多老師眼中,他只是個調皮搗蛋、不專心、課業跟不上、難以管教的臭小子,因此伊翔屢屢遭斥、受罰。

臧汝芬在臨床上看到更多比伊翔的處境更嚴峻的孩子,她指出,高達三分之二注意力不足的孩子有課業挫折、人際問題,越來越不適應家庭與學校生活,她見過許多孩子深陷挫折而自我放棄,有的孩子自我壓抑成憂鬱症,有的人格變得異常、出現反社會行為,還有的開始酗酒、嚐毒甚或自殺。

臧汝芬表示,68%的注意力不足過動症的孩子,用藥後能有明顯的生活改善,家長一發覺孩子有疑似症狀,應及早就醫尋求評估。除了讓孩子依循醫囑服藥,家長也得學習適當的教育技巧,幫助孩子改善生活,舉例來說,孩子不專心、功課寫得慢,不少家長選擇打罵,但威嚇的教育方式帶給孩子更多的恐怕是否定標籤,家長可改採正面增強的行為制約技巧,例如將作業分成5個待完成的部分,估算每個部分要在多少時間內完成、完成時能有獎勵,如此有助孩子按部就班且愉快地完成任務。

孩子有注意力不足過動症嗎? 資料來源/馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師臧汝芬
孩子有注意力不足過動症嗎? 資料來源/馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師臧汝芬
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示意圖。聯合報系資料照。
示意圖。聯合報系資料照。
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過動症憂鬱症患者

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