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養生婦肛門口驚見3公分腫瘤…竟是3期癌!醫曝:直腸癌早期「無感」

醫師張伸吉(右)為盧女(左)施以全期新輔助治療,成功保肛,今年滿5年都未復發。圖/台中市立老人復健綜合醫院提供
醫師張伸吉(右)為盧女(左)施以全期新輔助治療,成功保肛,今年滿5年都未復發。圖/台中市立老人復健綜合醫院提供

72歲盧姓婦人重視養生,身體無異樣,直到糞便潛血篩檢異常,確診中低位直腸癌,腫瘤有3、4公分大,距離肛門僅5公分,若依傳統治療恐切除直腸與肛門,終身必須使用人工肛門,經女兒尋求第二意見後,接受TNT全期新輔助治療,放化療後密切追蹤,免開刀,成功保住肛門,今年滿5年都未復發。

台中市立老人復健綜合醫院外科部主任張伸吉提醒,大腸直腸癌早期無明顯症狀,等到出現血便、大便習慣改變或是體重驟減,大多已中晚期,建議45歲以上民眾定期接受糞便潛血篩檢,若檢查異常應盡早就醫。

盧姓婦人分享,面對重大疾病或手術等重要治療決定時,除了與醫師充分溝通,必要時尋求第二意見,也能幫助自己更了解治療選擇,安心做出適合自己的決定。

張伸吉表示,盧婦確診中低位直腸癌後,擔心肛門保不住影響生活,經女兒尋求第二意見後,轉至中國醫藥大學附設醫院,由他評估,接受完整細胞學及基因檢查,採取「免開刀、保器官」治療策略。

張伸吉說明,中低位直腸癌占直腸癌的2/3,傳統治療是切除病灶,甚至得切除肛門,TNT療法增加保肛機會,將過去分散在手術前後的放、化療,全數提前至手術前的新輔助階段集中施行,對癌細胞密集轟炸,以縮小腫瘤。

盧女接受全期新輔助治療,先短程電療,再接受每2周一次、共8次化學治療,療程結束後,影像檢查顯示腫瘤已完全消失,經多專科團隊共同評估,確認達完全反應,因此決定採取「器官保留」策略,以每3個月定期追蹤取代手術,完整保留直腸與肛門功能。

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