台大創院百年首見 中醫進駐護理之家床邊看診逾240人次

台大醫院創院至今逾130年,延續日本及西方醫學教育,為台灣少見未設中醫部門醫療體系。今年二月起台大醫院北護分院護理之家,正式啟動「中西醫整合照護」,由開業中醫師進駐醫院,每周為住民進行床邊針灸、看診,累積服務240人次。一名病人家屬指出,過去在台大,臥床病人需中醫協助時,需自費在外看診,不僅花時間,對病人及照顧者體力也是一大考驗,樂見中醫進駐台大。
台大北護分院院長詹鼎正指出,該院護理之家成立30年,採優於病房的人力比配置,導入搬運機器人等智慧設備,照服員上線服務前均接受完整訓練,任職人員流動率低,住民滿意度高,而本次中醫進駐,是考量高齡病人早年「看中醫比看西醫多」,早已習慣中醫治療模式,加上衛福部相關計畫經費補助,可讓接受中醫診治的病人不需自費,盼藉此機會改變照護模式。
進駐台大北護分院護理之家的初藴中醫診所院長褚衍強說,他目前每周一次至護家看診,主要提供針灸治療,搭配部分中醫用藥,所服務機構長者類型,多數為失智長者,其次是創傷性腦傷、中風患者,曾有一位早年服務過的失能病人,歷經4年後又在北護相遇,但病人狀況已從可自主吃飯,退化至四隻攣縮、沒有意識,盼未來與台大體系更多合作,讓更多患者可望免於失能惡化。
「台大百年來沒有中醫配置,我是第一個進入台大醫療體系中醫師」,褚衍強指出,台北榮總等醫學中心,早已設有中醫部門,中醫卻一直「打不進台大」,直至本次在詹院長協助下開了先河,在合作初期,與院方人員仍需磨合,因百年來未與中醫合作,部分醫院職員對中醫認知仍停留在古早時期,認為中醫「無實證、用感覺在做治療」,他拿出過去參與研究成果,才逐漸取得信任。
一位住民家屬指出,其家人因車禍腦傷,復健之路充滿未知,過去在護理之家,受限意識狀況,可作復健項目有限,只能由旁人協助被動活動關節,或用音樂、影片刺激,迫切需要意識刺激、提升肢體靈活度,中醫介入後,著重頭部、四肢針灸,並提供拔針後照護建議,接受治療四個月時間,家人四隻更靈活、身體張力減少,請他舉手、看向某處時,也可以緩慢配合。
中醫師公會全聯會理事長蘇守毅指出,隨臥床時間延長,機構住民在照護上經常出現褥瘡,或肌肉僵硬攣縮,此時若能以中醫針灸、推拿介入,可讓病人照顧效果提升,藥物部分則盡量配合西藥,減輕病人負擔,隨中醫科學化發展,未來在評估無交互作用前提下,也可適當以中藥結合西藥,提升治療效果,過去中藥用於腎病治療,已有療效實證,衛福部統計洗腎新發病人數量下降。

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