北部5歲女童嗜睡、四肢無力染腸病毒D68重症 住院2周插管治療中

疾管署今公布新增1例腸病毒感染併發重症病例,為北部未滿5歲女童,5月下旬出現發燒、咳嗽症狀,曾至診所就醫,之後因症狀持續且有嗜睡、無法自行進食等,至急診就醫並收治住院,住院期間出現呼吸急促、高燒及肢體無力,經臨床評估及通報檢驗,確認為急性無力肢體麻痺且感染腸病毒D68型併發重症,目前於加護病房治療中。
疾管署防疫醫師林詠青表示,女童5月下旬出現發燒、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、食慾及活動力下降,發病2天就醫返家休養,仍出現嗜睡、呼吸喘,去急診就醫發現支氣管炎、肺炎,住一般病房給予抗生素治療,仍有四肢無力、呼吸困難繼續治療,仍有肢體麻痺且有腦炎脊髓炎,經通報腸病毒重症病檢驗確診,住院2星期多,目前四肢肌力未恢復,仍插管於加護病房治療。
依據疾管署監測資料顯示,腸病毒就診人次第23周門急診就診計5824人次,較前一周5686人次略升2.4%,近期整體趨勢緩升;近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型、腸病毒D68型及克沙奇A10型;今年累計5例腸病毒感染併發重症確定病例含1例死亡,分別為感染腸病毒D68型3例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。
部分鄰近國家如越南、中國、泰國、韓國、日本及香港近期腸病毒疫情皆快速上升,其中,越南疫情嚴峻,今年截至4月已累計逾3萬4400例,且以腸病毒71型為主。中國今年截至5月已累計逾28萬例,泰國迄今已累計逾1萬3000例,韓國、日本及香港疫情則邁入季節性流行。
疾管署提醒,腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險。
疾管署表示,國內已進入腸病毒好發季節,容易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播,學童密切互動將增加傳播風險,相關教托育機構應加強幼童健康監測,落實手部衛生、環境清消與通風,並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸之桌面、玩具及門把等表面。家中有嬰幼兒者應落實個人及環境衛生,外出返家於摟抱或餵食嬰幼兒前,務必以肥皂正確洗手,並留意幼兒健康情形,生病應在家休息,以降低傳播風險。
疾管署再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意學幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

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